чем опасна раковая родинка
Родинка – безобидное «украшение» или риск появления рака кожи и меланомы?
По подсчетам специалистов, родинки (или невусы) на теле встречаются почти у 100% взрослого населения Земли. Обычно родинки имеют доброкачественную природу и не несут вреда здоровью. Но под действием некоторых факторов безобидное пигментное пятнышко может переродиться в рак кожи или меланому. Это одни из наиболее коварных злокачественных опухолей кожи. Нередко пациенты не обращают внимания на первые симптомы и обращаются к врачу на поздней стадии, когда изменения становятся необратимыми. Если опасную родинку не удалить вовремя и не принять меры, меланома быстро прорастает вглубь кожи. Её клетки активно делятся и формируют метастазы, которые по кровеносной системе разносятся в другие органы – печень, легкие, надпочечники, головной мозг и другие.
Даже безобидные родинки могут стать источником смертельной опасности
Чаще всего меланома возникает в клетках пограничных или эпидермо-дермальных родинок. Злокачественному перерождению подвергаются клетки, образующие пигмент кожи – меланоциты. Чаще всего рак кожи и меланома встречаются у людей в возрасте 50-60лет, но в последние годы отмечены случаи заболеваний даже у маленьких детей. Особенно часто злокачественные процессы возникают в тканях родинок, которые постоянно сдавливаются или травмируются (бритвой, бюстгальтером, поясом одежды и т.п.). Такие невусы желательно удалять в профилактических целях.
Меланома у женщин встречается чаще, чем у мужчин
Как не пропустить начало процесса перерождения родинки в рак кожи или меланому?
Следует помнить, что любая родинка (невус) на теле является потенциальной площадкой для появления злокачественных опухолей, им нужно уделять пристальное внимание. Невусы необходимо постоянно «держать под контролем» – отслеживать любые изменения формы, цвета, структуры, размера и т.д.
Возможные симптомы начала перерождения родинки в меланому:
Меланома на ранней стадии может быть очень похожа на родинку
Есть ли способ предотвратить развитие рака кожи или меланомы на месте родинки?
При появлении любых подозрительных симптомов следует записаться на консультацию к профессиональному онкологу-дерматологу. Специалист проводит осмотр при помощи специального аппарата – дерматоскопа. При необходимости врач назначит цитологическое исследование тканей родинки, что позволяет получить объективные данные о природе новообразования. После осмотра специалист может порекомендовать удалить родинку на современном оборудовании. При обращении к онкодерматологу на ранних стадиях меланомы вероятность выздоровления близка к 100%.
Профессиональный онколог-дерматолог приглашает на консультацию всех, кто имеет «проблемные» родинки и стремится свести к минимуму риск злокачественного перерождения невусов. При наличии показаний родинка удаляется щадящим и малотравматичным методом радиоволновой хирургии с обязательным гистологическим исследованием полученного материала. Если анализ показал наличие измененных клеток – назначается хирургическое лечение, позволяющее остановить процесс развития раковой опухоли в самом начале.
Родинка начала разрастаться, зудеть или менять окраску – не теряйте времени на сомнения и обсуждение проблем со знакомыми или на форумах. Не давайте меланоме ни одного шанса, запишитесь на консультацию к онкодерматологу!
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Какие родинки опасны?
Клетки, содержащие пигмент, отвечающие за цвет кожи и ее защиту от воздействия УФ-лучей называются меланоцитами. Ограниченное скопление нормальных клеток этой ткани в медицине называется невусом, от латинского «naevus», а в народе – родинкой.
Среднее количество – от 12 до 22 по всему телу. Наследственная предрасположенность может влиять на это «среднее» число. Считается, что эти выпуклые пятнышки даны человеку с рождения, однако это не всегда так. Родинки могут появляться и исчезать. Светлая кожа повышает вероятность появления приобретенных родинок.
Причины их возникновения:
Чем может угрожать родинка?
Рост перерожденных меланоцитов вызывает самую агрессивную злокачественная опухоль – меланому. Может появляться на коже и слизистой. Очень часто болеют молодые.
Основные факторы риска:
Меланома способна развиться сама по себе, но наличие, количество, расположение родинок увеличивают эту вероятность.
Какие родинки опасны, а какие не должны вас беспокоить?
Невусы могут быть плоскими или выпуклыми, как горошинки. Цвет зависит от содержания меланина – чем больше, тем темнее. Бывает, что пигмента нет, в этом случае узелок белый или розоватый. Интенсивно окрашенные невусы, залегающие в глубоких кожных слоях, снаружи выглядят голубоватыми.
Невусы, имеющие признаки изменения – нечеткий контур, пятнистый, неравномерный окрас, неправильную форму – называют атипичными. Отвечая на вопрос, какие родинки опасны, надо отметить, что множественные атипичные новообразования требуют наблюдения. Особенно, если в анамнезе генетических родственников были какие-либо злокачественные кожные заболевания.
Иногда за невус принимают внешне очень похожую на него бородавку. Бородавки (папилломы) могут быть вирусного происхождения (ВПЧ). Сами по себе виды этого типа наростов не озлокачествляются. Исключения: перианальная область, половые органы, молочные железы. Появление бородавок не связано с наличием паразитов или наличием раковых клеток.
Специалисты делят невусы на неопасные и меланомоопасные
Меланомоопасные невусы
Какие родинки опасные и вызывают меланому?
Неопасные невусы:
За всеми новообразованиями необходимо наблюдать. Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог.
Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению.
Видео «Тайны родинок»
Какие родинки могут стать причиной рака кожи? Что опаснее: удалить невус или оставить? Лучше выжигать лазером или вырезать скальпелем?
Можно ли самостоятельно определить опасные родинки?
Для того, чтобы самостоятельно определить, какие родинки опасны, разработаны несколько методов самоосмотра (английское правило Фридмана ABCDE, русский вариант ФИГАРО). Наиболее известная диагностика на «озлокачествление», называется АКОРД.
К – край, кайма. Должна быть ровной, четкой, без размытия
О – окрашенность. Равномерная, без вкраплений
Р – размер. Любое новообразование имеет риск перерождения, но у крупных он выше
Д – динамика. Любые изменения должны насторожить.
Что делать, если появились сомнения о «доброкачественности» новообразования?
При обнаружении любого из признаков, перечисленных выше необходимо обратиться к врачу. В клинических условиях, помимо внешнего осмотра, для диагностики используют аппаратные методы.
Авторская публикация:
НАЖМУДИНОВ РУСТАМ АСУЛЬДИНОВИЧ
кандидат наук, онколог НИИ онкологии им Н.Н. Петрова
Что вам необходимо сделать
Публикации по теме:
Месяца полтора назад на коже правой щеки в области верхней скулы и на левой в области нижней скулы одновременно образовались две 2-3-х мм родинки (или папилломки без ножки) светло-розовато-коричнего цвета, полупрозрачные. Недели две назад родинка справа вдруг закровила(возможно, я ее задела нечаянно), промокнула ваткой спиртовой, немного подержала и все восстановилось. Не беспокоит, выглядят так же, как и были, не беспокоят. Подскажите, пожалуйста, нужно ли врачу показать? Дерматологу, онкологу? Спасибо!
16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 «горизонтальный рост невуса»
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Меланома — причины, симптомы и лечение. Почему нужно удалять родинки
Меланома — причины, симптомы и лечение. Почему нужно удалять родинки
Меланома — злокачественное заболевание, поражающее пигментные клетки кожи — меланоциты. Проведенные исследования доказывают, что в последние годы заболеваемость раком кожи неуклонно растет. Среди многих видов рака кожи меланома вызывает изменения пигментных клеток. Хотя заболевание в основном наблюдается на коже, болезненный процесс может поражать и слизистые оболочки, или, например, глазное яблоко.
Причина меланомы
Причины меланомы могут быть разными. Ученые вносят в их число генетические факторы и факторы окружающей среды. По оценкам, до 10% случаев заболевания связаны с генетическим отягощением. Поэтому рекомендуется, чтобы ближайшие родственники (для родственников первой степени родства) пациента прошли дерматологическую консультацию и контроль.
Также большое значение имеют факторы окружающей среды, среди которых в первую очередь выделяются солнечные ванны и связанные с ними ожоги кожи.
Ожог кожи от солнечных ванн
Ожог кожи от солнечных ванн
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ожог-кожи-от-солнечных-ванн.jpg?fit=450%2C287&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ожог-кожи-от-солнечных-ванн.jpg?fit=864%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%9E%D0%B6%D0%BE%D0%B3-%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%B8-%D0%BE%D1%82-%D1%81%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B5%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD.jpg?resize=900%2C573&ssl=1″ alt=»Ожог кожи от солнечных ванн» width=»900″ height=»573″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ожог-кожи-от-солнечных-ванн.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ожог-кожи-от-солнечных-ванн.jpg?resize=450%2C287&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ожог-кожи-от-солнечных-ванн.jpg?resize=864%2C550&ssl=1 864w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ожог-кожи-от-солнечных-ванн.jpg?resize=768%2C489&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Ожог кожи от солнечных ванн
Также могут быть причиной меланомы меланоцитарные изменения. Обычно они появляются на коже в виде небольших невусов. Они могут быть врожденными, а могут быть приобретенными. Однако оценка изменения, будь то только безвредная родинка или рак, основана на дополнительных диагностических тестах.
Практически каждый человек подвержен риску развития этого заболевания, так как мы каждый день находимся на солнечном свете, что является очень важным фактором развития меланомы. Поэтому, очень важно регулярно осматривать родинки самостоятельно и ежегодно проходить осмотр у дерматолога. Своевременно удаленная родинка спасет от болезненных процедур и тяжелых операций.
Симптомы меланомы
Симптомы меланомы включают недавно появившиеся поражения кожи или те, которые возникли на основе ранее существовавшего пигментного невуса (родинки):
Для ранней диагностики меланомы имеет большое значение наблюдение за изменениями родинок, проводимое пациентом индивидуально.
Если на коже всегда были пигментные изменения, должны насторожить следующие появление:
Особого внимания заслуживает факт неравномерной пигментации, в котором присутствуют различные оттенки коричневого и розового. Также стоит обратить внимание на новые изменения.
Как распознать меланому?
Чтобы диагностировать меланому, необходимо провести очень обширную диагностику. Конечно, в основе лежит медицинское собеседование, проведенное во время первого визита. Информация, полученная от пациента, касается в основном информации о состоянии кожи, с особым акцентом на изменениях родинок на коже или появлении новых.
Для дерматолога также очень важна информация, относящаяся к факторам, которые указаны как повышающие риск меланомы. В эту группу обычно входят солнечные ожоги или использование соляриев. Для врача также очень важно, были ли случаи меланомы кожи в семье пациента.
Подробное интервью — основа для дальнейших действий. Самым важным элементом диагностики является обследование кожи, которое дерматолог проводит во время визита.
Дерматоскопия
Дерматоскопия — это обследование, при котором дерматолог использует дерматоскоп. Это инструмент, объединяющий в себе увеличительное стекло в 10 или 20 раз, увеличивающее исследуемый фрагмент, оснащенный стандартизированным источником света. В таких условиях врач может изначально оценить кожные изменения.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Дерматоскопия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Дерматоскопия.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%94%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»Дерматоскопия» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Дерматоскопия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Дерматоскопия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Дерматоскопия.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Дерматоскопия.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Дерматоскопия
Видеодерматоскопия — это исследование, в котором, помимо техники, используемой в дерматоскопии, используется визуализация на мониторе компьютера. Это позволяет врачу сохранять отображаемое изображение в памяти устройства, что может быть полезно для сравнительных целей на более позднем этапе лечения. На практике для диагностики меланомы используют несколько дерматоскопических методов.
Врач, основываясь на внешнем виде поражения, оценит, есть ли причины для его удаления вместе с краем здоровой кожи, и отправит материал после процедуры для гистопатологического исследования.
Специалист изучает характерные особенности родинки, в частности:
Диагностика, которая подтверждает или исключает новообразование кожи, которым является меланома, возможна на основе гистопатологического исследования, которое проводится после удаления всего поражения.
Типы меланомы
Повреждения кожи, диагностированные как меланома, не всегда выглядят одинаково. Таким образом, существует несколько типов меланом, которые определяют разные клинические подтипы заболевания.
Следует также обратить внимание на так называемые родинки Шпиц, которые являются ювенильной формой меланомы. Чаще всего учеными указывается, что это активный невус, обычно единичный, встречается у молодых людей.
Поверхность родинки Шпиц очень хорошо отграничена от окружающей области и имеет гладкую, красную или голубоватую окраску. Чаще всего возникает на лице. При наблюдении за поражением воспалительной реакции нет. Невусы шпица редко становятся злокачественными, хотя их рекомендуется удалить до наступления половой зрелости.
Меланома — злокачественная опухоль кожи
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Биопсия-меланомы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Биопсия-меланомы.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%91%D0%B8%D0%BE%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%8F-%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%8B.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Биопсия меланомы» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Биопсия-меланомы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Биопсия-меланомы.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Биопсия-меланомы.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Биопсия-меланомы.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Биопсия меланомы
Обследование удаленных новообразований на злокачественность проводится на основании макро- и микроскопического исследования. Среди факторов, которые играют значительную роль в оценке прогноза здоровья пациента, большое значение имеют первичные вспышки. Если в развитии болезни нет метастазов, оценивается изменение толщины (по шкале Бреслоу) и наличие язв, наблюдаемых в первичном поражении.
В связи с тем, что меланома классифицируется как злокачественное новообразование, у некоторых пациентов наблюдаются метастазы в другие органы. Поэтому при диагностике и лечении также проверяются окружающие лимфатические узлы.
Когда опасна меланома?
Метастазирование всегда происходит, когда раковый процесс далеко продвинулся и раковые клетки повреждают последующие внутренние органы человека. Во-первых, стадия III указывается, когда диагностируются метастазы в регионарных лимфатических узлах. Для лечения меланомы важно, сколько лимфатических узлов поражено раковыми клетками.
Указывается, что гораздо более серьезным заболеванием является возникновение макрометастазов, то есть изменений, которые указывают на опухолевые очаги в значительно увеличенном, клинически пальпируемом лимфатическом узле. Особая опасность и трудности в лечении показаны тем пациентам, у которых диагностированы инфильтраты вне капсулы лимфатического узла.
Меланома, как злокачественная опухоль, также может метастазировать в отдаленные органы. Тогда прогресс болезни и эффективность лечения зависят от органов, в которых расположены метастазы, и общего состояния пациента.
Лечение меланомы: чем закончится запоздалое обследование и лечение
При анализе методов лечения меланомы указывается, что в основе лежит хирургическое лечение. Тем не менее, вы должны знать, что только быстрая диагностика и радикальные действия, то есть удаление всего поражения, могут определить эффективность лечения. Основанием для метода лечения является эксцизионная биопсия, определяющая злокачественность опухоли. Поражение иссекают вместе с краем здоровой ткани.
В особых случаях проводится повторная обработка, в ходе которой обрезается исходное место поражения. Также проводится биопсия сторожевого лимфатического узла для оценки степени тяжести заболевания. Выбор сторожевого узла производится с учетом расположения исходного поражения.
Иссечение очага и гистопатологический результат позволяют выбрать соответствующее лечение. Как правило, если поражение было удалено и сохранен правильный край, а также выполнена лимфаденэктомия, то есть удаление лимфатических узлов, то обычно нет показаний для дальнейшего лечения, но необходимо находиться под постоянным медицинским наблюдением.
Метастазы, связанные с меланомой, могут появиться даже через несколько лет после операции по удалению первичного очага поражения. Риск метастазов, а также время, в которое они могут появиться, зависят от нескольких факторов, наиболее важным из которых является толщина первичного поражения.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Метастазирование-меланомы.jpg?fit=450%2C294&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Метастазирование-меланомы.jpg?fit=842%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%8B.jpg?resize=900%2C588&ssl=1″ alt=»Метастазирование меланомы» width=»900″ height=»588″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Метастазирование-меланомы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Метастазирование-меланомы.jpg?resize=450%2C294&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Метастазирование-меланомы.jpg?resize=842%2C550&ssl=1 842w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Метастазирование-меланомы.jpg?resize=768%2C502&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Метастазирование меланомы
Методы лечения злокачественной меланомы
Химиотерапия и иммунотерапия — эти методы лечения дополняют друг друга. Некоторым пациентам также назначают лучевую терапию, но решение о выборе адъювантного лечения зависит от индивидуальной ситуации и состояния пациента.
Лучевая терапия применяется в случаях, когда есть высокий риск осложнений и возможность метастазирования. Есть показания, на основании которых врач может принять решение о начале лучевой терапии. К ним относятся: дермопластическая меланома, где иссеченная граница была довольно маленькой, положительный результат для иссеченной границы, наличие сателлитных очагов или расположение меланомы в области головы или шеи.
Иммунотерапия приобретает все большее значение в лечении меланом, поскольку такие новообразования являются иммуногенными опухолями. Следовательно, в последние годы очень важны иммунотерапия и попытки изменить течение болезненного процесса путем воздействия на иммунную систему пациента.
Иммунотерапия при лечении злокачественной меланомы
Иммунотерапия при лечении злокачественной меланомы
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Иммунотерапия-при-лечении-злокачественной-меланомы.jpg?fit=450%2C278&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Иммунотерапия-при-лечении-злокачественной-меланомы.jpg?fit=890%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%98%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%8B.jpg?resize=900%2C556&ssl=1″ alt=»Иммунотерапия при лечении злокачественной меланомы» width=»900″ height=»556″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Иммунотерапия-при-лечении-злокачественной-меланомы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Иммунотерапия-при-лечении-злокачественной-меланомы.jpg?resize=450%2C278&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Иммунотерапия-при-лечении-злокачественной-меланомы.jpg?resize=890%2C550&ssl=1 890w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Иммунотерапия-при-лечении-злокачественной-меланомы.jpg?resize=768%2C474&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Иммунотерапия при лечении злокачественной меланомы
В иммунотерапии используются интерфероны, а другие методы неприменимы в послеоперационном лечении меланомы.
При тяжелом заболевании используются неспецифические иммунотерапевтические препараты, в которых используются моноклональные антитела для ингибирования механизмов системной иммуносупрессии, активации Т-лимфоцитов с целью индукции противоопухолевого ответа.
При метастазах в другие органы лечение рака очень сложно и во многих случаях не приносит ожидаемых результатов. Здесь большое значение имеет общее состояние пациента и расположение метастазов. Если обследования указывают на вторичные поражения кожи, мягкие ткани или лимфатические узлы, а также при диагностировании отдельных метастазов в паренхиматозные органы, следует рассмотреть возможность удаления пораженных участков. Это не всегда возможно.
Особый случай — это состояние пациента, при котором наблюдаются изменения в центральной нервной системе. Решающими факторами при выборе лечения (хирургическое вмешательство, облучение) является местоположение, а также количество обнаруженных поражений. Терапия в этом случае направлена на отсрочку нарушений нервной системы пациента.
Лучевая терапия также используется в качестве метода паллиативного лечения, когда пациент перенес множественные метастазы, в том числе в мягкие ткани и кости.