чем опасен паннус у собак
Паннус у собак
Паннус (хронический поверхностный кератит, паннус овчарок, Uberreiter’s синдром) – это аутоиммунное заболевание собак, характеризующееся хроническим воспалительным процессом на лимбе и роговице. Образующийся под эпителием роговицы инфильтрат замещается рубцовой тканью, что приводит к значительному снижению зрения.
Заболеванию подвержены немецкие и восточно-европейские овчарки и их метисы, грейхаунды, хаски, таксы. Может проявиться в любом возрасте, но чаще всего обнаруживается у животных старше 4 лет.
Паннус затрагивает оба глаза. Поражение начинается от наружного угла глаза к центру роговицы, а затем вовлекается в процесс и центральная зона роговицы. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и может приводить к слепоте животного, если затрагивает всю площадь роговицы.
Нередко заболевание сопровождается плазмомой — поражением третьего века. При этом кант третьего века частично теряет свою пигментацию и покрывается ярко розовыми буграми. Паннус и плазмома, как правило, сопровождаются различными формами конъюнктивитов (от катарального до хронического гнойного заболевания).
Паннус является аутоиммунным заболеванием. Ведущую роль играет иммунная система, которая распознает все субклеточные изменения в роговице как патологические и старается нейтрализовать процесс. Таким образом, иммунитет считает собственную роговицу чужеродной тканью и пытается ее отторгнуть. В ответ происходит неспецифическое врастание сосудов в лимб и роговицу. Как следствие, под роговичным эпителием скапливается инфильтрат с воспалительными клетками, который в дальнейшем замещается рубцовой тканью и покрывается пигментом. Происходит нарушение зрения из-за появления непрозрачных участков в роговице.
Впервые паннус стали регистрировать в зонах с повышенной ультрафиолетовой активностью (Австрия и Колорадо). На сегодняшний день заболевание регистрируется во всех странах мира. Также была выявлена закономерность, что паннус протекает тяжелее и хуже поддается терапии в районах с повышенной ультрафиолетовой активностью. Это позволяет сделать вывод, что в возникновении данного заболевания ультрафиолетовые лучи играют не последнюю роль.
Данный феномен связан с тем, что воздействие ультрафиолета на роговицу ускоряет скорость обменных процессов. И чем активней обменные процессы, тем активней иммунитет пытается ее отторгнуть.
Симптомы
Первоначально пораженные заболеванием участки роговицы внешне похожи на грануляционную ткань, на более поздних стадиях из-за существенного отложения пигмента на участках глаза они могут приобретать характерный черный оттенок.
В числе основных симптомов:
Достаточно часто отмечается утолщение неправильной формы и локальная депигментация третьего века.
Диагностика
Для постановки диагноза необходим осмотр глаза с помощью фокального освещения, биомикроскопия, окрашивание роговицы флуоресцином и цитология роговицы и конъюнктивы.
При цитологическом исследовании роговицы характерно скопление лимфоцитов, плазмазитов и макрофагов.
Лечение
Так как паннус не может быть полностью излечено основа терапии заключается в контроле заболевания и уменьшении области поражения во избежание слепоты. Владельцы больных собак должны знать, что необходима пожизненная терапия, уровень которой зависит от тяжести заболевания и географического местоположения.
На начальных этапах довольно эффективной может быть терапия глюкокортикоидами. Однако, длительная терапия приводит к повышению внутриглазного давления.
Местно вносятся мощные и проникающие кортикостероидные глазные капли и/или местный циклоспорин до наступления адекватного ответа.
Также для лечения паннуса могут также применяться субконъюнктивальные инъекции и общая терапия.
Защитные очки для собак
Помимо применения иммуносупрессивных препаратов терапия паннуса должна включать в себя предохранение глаз собаки от ультрафиолетового излучение. Для этой цели применяются специальные очки различных размеров. При отсутствии возможности приобретения очков можно рекомендовать прогулки животных в сумеречное или ночное время, когда снижается интенсивность ультрафиолетового излучения.
При неэффективности кортикостероидов и циклоспорина – вероятно проведение облучающей терапии.
При терапии следует ожидать ухудшения признаков в периоды повышенной солнечной активности, на данный период вероятно увеличение кратности введения препаратов.
Хронические заболевания роговицы
Автор: По материалам ООО Интервет (Merck Animal Health)
Опубликовано: 9 августа 2012
Хронические заболевания роговицы
Сухой кератоконъюнктивит (скк) у собак
Клиническая картина характеризуется хроническими слизистыми или слизисто-гнойными истечениями, а также отеком и гипертрофией конъюнктивы, образованием кератиновых бляшек, васкуляризацией роговицы, появлением участков помутнения и незаживающих язв. Прогресс болезни может привести к слепоте.
Патогенез и этиология: снижение выработки слезной жидкости способствует высыханию роговицы; у брахицефалических пород этому дополнительно способствует усиленное испарение из-за большей поверхности глаза. Кроме того, болезнь провоцируется недостатком витамина А, приводящим к неоваскуляризации. Инфильтрация конъюнктивы мононуклеарными клетками вызывает ее метаплазию, при этом моргание приводит к хроническому повреждению эпителия, экспозиции новых антигенов и выработке аутоантител. Полагают, что иммуноопосредованный СКК — самая распространенная причина сухости глаз. Механизм повреждения включает пролиферацию лимфоцитов, при которой могут высвобождаться гормоны и посредники воспаления, повреждающие слезную железу и подавляющие выработку слез. Прочие этиологии включают чуму плотоядных, врожденный СКК или атрофию слезных желез, применение атропина, удаление железы третьего века и др.
Диагноз ставится на основании результата слезного теста Ширмера ветеринарного применения только в 0,2 % концентрации. Такая концентрация цикорспорина А (0,2 %) не обнаруживаются в плазме крови (в отличие от 2 %-х препаратов) и не оказывает системного влияния на иммунную систему. При использовании концентрации 0,2% снижения количества лейкоцитов не наблюдается.
Единственным лицензированным циклоспорином А для ветеринарного применения является препарат Оптиммун. Оптиммун выпускается в форме глазной мази, которая расфасована в 10 г тубы, содержащие 3,5 г препарата. Такое соотношение объясняется особенностями производственного процесса и означает, что стабильность препарата не меняется в течение всего периода годности.
В отличие от других циклоспоринов, Оптиммун наносят небольшое количество (0,5 см или порция размером с зерно длиннозерного риса). Такое количество Оптиммуна достаточно, в большинстве случаев, для применения препарата не менее месяца.
Паннус (кератит овчарок)
Паннус это прогрессирующее аутоиммунное воспаление роговицы глаза у собак. Его еще называют хронический диффузный поверхностный кератоконъюнктивит (кератит овчарок).
Подобному заболеванию подвергаются животные всех возрастов. К нему существует некая предрасположенность у таких пород собак, как: немецкая овчарка, миниатюрный пинчер, грейхаунд, сибирский хаски, далматинец и т.д.
Причины
Возникает паннус у собак в результате аутоиммунной реакции организма на клетки роговицы. Говоря простыми словами, организм считает собственные клетки чужеродными, поэтому начинает активно их «атаковать», что способствует переходу болезни к хроническому прогрессирующему течению.
Симптомы
Как правило, симптоматика паннуса достаточно характерна и сопровождается: помутнением роговой оболочки (начинается около лимба), прорастанием сосудов (васкуляризацией), образованием грануляционной ткани, нередко отложением темного пигмента. Похожие проблемы могут затронуть конъюнктиву и третье веко животного. При отсутствии своевременного лечения врачом-офтальмологом у собаки появляются ощущения инородного тела в глазу, слезотечение, учащается моргание. Качество зрения животного ухудшается, а в сильно запущенном случае наблюдается полная потеря зрительной функции.
Диагностика
Диагноз ставится на основании комплексного обследования собаки ветеринаром офтальмологов, проведении тестов и биомикроскопии роговицы. Паннус – хроническое прогрессирующее заболевание, вследствие чего крайне важно диагностировать его на первоначальной стадии.
Лечение
Лечение осуществляется путем применения лекарственных препаратов для глаз в течение долгого срока (иногда пожизненно!) и периодического контроля патологии ветеринарным врачом-офтальмологом.
Категории: «Черный глаз», Заболевания роговицы
Паннус у собак
Паннус, или хронический поверхностный кератит – это хроническое воспаление роговицы у собак, иногда также затрагивается и третье веко.
Внешне паннус выглядит как серая или розовая пленка, постепенно распространяющаяся по поверхности роговицы. Это происходит вследствие разрастания кровеносных сосудов в поверхностном слое роговицы (в норме в роговице сосудов нет). Роговица теряет прозрачность, утолщается, развивается слепота.
Считается, что паннус – это иммуноопосредованное заболевание. Его развитию способствует избыточное воздействие ультрафиолета (в районах с солнечным климатом заболевание встречается чаще).
Паннус не вызывает болезненных ощущений.
Признаки
Развитие паннуса обычно начинается на обоих глазах в виде мясистой розоватой пленки, распространяющейся от внешнего края роговицы. Может сопровождаться покраснением глаз и слезотечением. Со временем роговица может стать коричневой. Распространение паннуса может привести к полной слепоте.
При вовлечении в процесс третьего века оно утолщается и становится розовым.
Диагностика
Необходимо отличать паннус от других заболеваний (пигментного кератита, последствий травмы глаза, плоскоклеточного рака роговицы и век, сухого кератоконъюнктивита, язвы роговицы).
Лечение
Обычно заболевание не вылечивается полностью, но его можно взять под контроль.
Для лечения применяются глазные капли или мази с кортикостероидами или иммуносупрессорами (циклоспорин). В тяжелых случаях кортикостероиды вводятся инъекционно, под конъюнктиву.
По мере лечения частота применения препаратов может быть снижена, но, как правило, пациенты нуждаются в пожизненной терапии.
Больные собаки нуждаются в особенном внимании с солнечную погоду (в это время чаще случаются рецидивы). Необходимо ограничивать их пребывание на солнце.
Хронический поверхностный кератит (Паннус)
Паннус — заболевание в основном регистрируется у немецких овчарок, но встречается и у других пород собак. Проявляется изменением роговицы: разрастание кровеносных сосудов и рубцовой ткани. Этот процесс, как правило, начинается с латерального или вентрального квадранта роговицы, в дальнейшем переходит на всю поверхность роговицы, что может привести к слепоте. Роговица становится черной из-за скопления пигмента.
Основное мнение, паннус — это иммуно-обусловленное заболевание. Такие клеточные изменения роговицы начинаются в том случае, когда роговица распознается (воспринимается) организмом и иммунной системой, как чужеродная ткань или трансплантат. Предполагается, что немецкие овчарки предрасположены к этому заболеванию, но немаловажным фактором, влияющим на развитие заболевания, является ультрафиолетовое облучение. Впервые паннус был обнаружен в Австрии и США, штат Колорадо, обе местности относятся к сильно возвышенным. Сегодня паннус регистрируется во всем мире, тем не менее, до сих пор до конца не выявлены причины, и он очень плохо поддается лечению, особенно в высокогорных районах, что подтверждает УФ-теорию.
Лечение направленно на снижение иммунной реакции локально. Применяются стероиды (дексаметазон и преднизалон), обладающие противовоспалительным и иммуносупрессивным действиями, циклоспорин — препарат с иммуносупрессивным действием. Циклоспорин применяют местно в качестве монотерапии или в комбинации со стероидами, что улучшает результат лечения, по сравнению с применением только стероидов.
Как привило, паннус сопровождает такое заболевание, как плазмома — это повышенная иммунная реакция на границе третьего века и конъюнктивы и проявляется плазматическим лимфоидным конъюнктивитом. Это состояние также больше характерно для немецких овчарок. По сравнению с паннусом, плазмома меньше влияет на зрение, может причинить дискомфорт и меньше поддается лечению.
Уменьшение действия УФ-излучения также способствует уменьшению скорости развития паннуса. Содержание собак в помещении в солнечные дни или использование специальных солнцезащитных очков для собак снижает вероятность возникновения и развития паннуса.