чем опасен конгестивный простатит
Чем опасен хронический и острый простатит у мужчин
Третье место в списке наиболее популярных патологий мочеполовой системы у мужчин уверенно занимает простатит. Заболевание представляет собой воспаление предстательной железы острого или хронического характера. В Клинике Dr. AkNer вы можете пройти комплексное обследование, получить адекватную терапию и предупредить последствия простатита. В центре Урологии, Гинекологии и Репродуктологии работают лучшие специалисты столицы, есть ультрасовременное оборудование для диагностики и проведения физиопроцедур.
О патологии
Заболевание развивается исключительно у мужчин, поскольку у женщин предстательная железа отсутствует. Может как начинаться остро, так и долго протекать бессимптомно. Как правило, заболевание затрагивает выделительную и половую системы. Поскольку симптомы не специфичны, пациенты часто списывают их на переутомление, стресс или общее недомогание. Основными проявлениями простатита являются:
дискомфорт в области половых органов;
снижение полового влечения;
Важно понимать, что без верной медицинской терапии простатит прогрессирует и может привести к целому ряду осложнений. Заболевание характерно для мужчин старше 30 лет, факторами риска являются сидячий образ жизни, несбалансированное питание, несоблюдение сексуальной гигиены, низкая физическая активность.
Последствия острого простатита
Многие мужчины недооценивают опасность простатита и не обращаются за врачебной помощью своевременно. Как правило, первая манифестация протекает остро, симптомы со стороны мочеполовой системы достаточно выражены, могут наблюдаться общее недомогание, повышение температуры тела.
Одной из возможных причин патологии являются половые инфекции, поэтому воспалительный процесс в предстательной железе может сигнализировать о заражении ЗППП, что также требует скорейшего медикаментозного лечения.
Если мужчина пренебрегает симптомами, заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется более вялым течением, доставляет меньше дискомфорта на первых этапах, однако вызывает целый ряд проблем как в выделительной, так и в половой системе.
Осложнения хронической формы
Последствия хронического простатита у мужчин не только затрагивают здоровье предстательной железы, но и влияют на половую систему в целом. Воспалительные процессы могут стать причиной инфекции мочевого пузыря, почек, яичек и семенных пузырьков. Хроническая форма опасна следующими осложнениями:
везикулит (инфицирование семенных пузырьков);
абсцесс предстательной железы;
кисты предстательной железы;
Хронический воспалительный процесс влияет на общее здоровье, провоцирует снижение иммунитета, делает организм более уязвимым к инфекции.
Простатит является причиной склероза железы. В ходе поражения здоровые железистые клетки замещаются соединительной тканью. Именно поэтому патология считается одним из факторов, провоцирующих развитие аденомы простаты. Существуют медицинские исследования, которые демонстрируют связь хронического простатита с раком предстательной железы.
Как патология влияет на половую жизнь
Насколько опасен хронический простатит для личной жизни – вопрос, который волнует многих мужчин. По данным статистики, почти треть пациентов, страдающих патологией, испытывают сложности в сексуальной жизни. Нарушение работы железы приводит к снижению потенции, ухудшает качество спермы, провоцирует преждевременную эякуляцию. У пациентов часто наблюдается эректильная дисфункция, из-за воспалительного очага мужчина может испытывать болезненные ощущения в промежности во время полового акта.
Симптоматика со временем нарастает, что приводит к снижению сексуальной активности и даже к полному отказу от половых отношений. Подобная ситуация негативно влияет на психоэмоциональное состояние мужчины, создает напряжение в семейных отношениях, существенно снижает качество жизни.
Воспалительный процесс влияет на работу семенных пузырьков, что в свою очередь вызывает серьезные проблемы с фертильностью и приводит к мужскому бесплодию.
Негативные последствия простатита для партнера
Опасность для окружающих от человека больного простатитом существует при половом контакте. Достаточно часто патология вызывается инфекцией, поэтому мужчина может ее передать партнеру. Вероятность инфицирования снижается при использовании барьерных средств контрацепции. Пациент может не знать об инфекционном поражении тканей, поэтому возможно заражение полового партнера, даже при отсутствии выраженной симптоматики.
Эффективное лечение простатита предлагает клиника Dr. AkNer в Москве. Терапия зависит от типа патологии и стадии ее развития. В ходе лечения могут быть назначены медикаментозные препараты, физиопроцедуры. Следует понимать, что обращение на ранних стадиях заболевания существенно сокращает сроки лечения и способствует благоприятному прогнозу.
Лечение застойного (конгестивного) простатита у мужчин
Как известно, простатит – это отек и воспаление предстательной железы. Застойный простатит является одной из разновидностей хронического простатита, отличительной особенностью которого являются застой жидкостей в простате.
Также его еще называют конгестивным простатитом (от англ. congestive). Если застой простаты не лечить, то резко возрастает риск потери фертильности у мужчины.
Причины конгестивного простатита
К причинам застойного простатита можно отнести следующие, требующие упоминания. Наиболее распространенной причиной является то, что возбуждение мужского полового органа продолжается, в то время как семяизвержение серьезно задерживается или прекращается что приводит к накоплению жидкости в железе. Другая более редкая причина заключается в том, что кровь в кровеносных сосудах, которые снабжают область мужских половых органов, перегружена, что приводит к болям в яичках во время оргазма.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Если немного конкретизировать, то можно сказать, что причинами конгестивного простатита у мужчин являются
длительные сидячие, ездовые и другие поведенческие привычки влекущие затруднение кровотока в области половых мужских органов,
прочие причины такие как: чрезмерное употребление алкоголя, острая пища без меры, неуместный и частый массаж простаты и так далее.
Цены на лечение застойного простатита в «Клинике АВС»
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Взятие мазков из уретры | 500 рублей |
Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
Забор материала на флору | 500 рублей |
Прием хирурга уролога-андролога | 2000 рублей |
Сравнение стоимости лечения конгестивного простатита в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на лечение застойного простатита в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Лечение застойного простатита
Конгестивный простатит является хроническим и болезненным, но как его можно предотвратить его или вылечить, если заболевание уже развивается? Прежде всего, здоровая сексуальная жизнь является наиболее важным превентивным средством. Во-вторых, понимая, что заболевание вызвано накоплением жидкости в предстательной железе, то и простое решение состоит в том, чтобы увеличить частоту сдавливания. Следует также отметить, что слишком частое семяизвержение может нанести огромный вред простате.
Кроме того, развитие застойного простатит также связан с ожирением и поэтому очень важно поддерживать здоровую и сбалансированную диету с целью управления своим весом. Кроме того, частые перерывы в течение дня могут оказать огромную помощь в профилактике конгестивного простатита, особенно для тех, кто работает за столом. И в этом же смысле регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить застой, увеличив скорость кровообращения.
Мы знаем, что конгестивный простатит может быть болезненным и долговременным состоянием, не делающим повседневную жизнедеятельность комфортной. «Клиника ABC» может вылечить как застойный простатит так и прочие мужские репродуктивные заболевания и расстройства мочеполовой системы у мужчин и женщин. Так что если вас беспокоит боль в простате, пожалуйста, позвоните к нам и запишитесь на консультацию к врачу урологу.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Застойный простатит – это патологический процесс в предстательной железе, обусловленный застойными явлениями. Патогенная флора не выявляется, при микроскопии секрета простаты, спермы и мочи могут обнаруживаться лейкоциты. Симптомы включают постоянную ноющую боль в области промежности, дизурические расстройства. Диагностика опирается на результаты бакпосева биоматериала, ТРУЗИ. Единая схема лечения конгестивного простатита отсутствует, назначают массаж, физиотерапию, противомикробные препараты, альфа-адреноблокаторы. Требуется индивидуальный подход с учетом имеющихся симптомов. При безуспешности консервативного лечения возможна операция.
МКБ-10
Общие сведения
Простатит может быть инфекционным, обусловленным наличием патогенной микрофлоры, или застойным, связанным с конгестией крови, задержкой эякулята и секрета простаты. Конгестивный или застойный простатит (вегетативный урогенитальный синдром, простатоз) – устаревшее название. Современные специалисты в сфере урологии чаще употребляют термин «синдром хронической тазовой боли без воспалительной реакции» (СХТБ). Простатит встречается у 25% мужчин 35-60 лет, воспаление, вызванное застойными процессами, составляет 88-90% от общего числа случаев. Потенциально конгестивную форму заболевания поддерживают патогены, находящиеся в L-формах, фиксированные на биопленках и не выявляемые рутинными методами.
Причины
Причины конгестивного простатита могут быть связаны как с самой железой, так и с экстрапростатическими факторами. Точная этиология неизвестна, вероятно, обусловлена застоем секрета в простате или является следствием венозного полнокровия в органах малого таза, мошонки. Некоторые урологи расценивают состояние как психосоматическое. Грань между бактериальным и абактериальным воспалением весьма условна, при иммуносупрессии любого генеза из-за присоединения вторичной микрофлоры процесс становится инфекционным. Застойный простатит вызывают:
К предрасполагающим факторам относят низкую физическую активность, переохлаждение и перегревание, неправильное питание с преобладанием острой, копченой пищи. Алкоголь и никотин влияют на тонус сосудистой стенки, нарушают окислительно-восстановительные процессы, проницаемость, что провоцирует отечность. Основными предпосылками к формированию застойного простатита с влиянием на все органы мужской генитальной сферы (везикулы, яички) считают аномалии сосудистой системы таза – клапанную недостаточность, врожденную слабость венозной стенки.
Патогенез
Периферическая зона предстательной железы состоит из протоков, которые обладают слабо развитой дренажной системой, затрудняющей отток секрета. По мере увеличения простаты с возрастом у пациентов формируются рефлюксы мочи в простатические трубочки. Отмечено, что многие мужчины, страдающие простатитом, более склонны к аллергии. Ученые полагают, что такие больные могут также страдать аутоиммунно-опосредованным воспалением, вызванным предшествующей инфекцией.
Рефлюксу урины способствуют стриктуры уретры, мочепузырная дисфункция, ДГПЖ. Обратный заброс даже стерильной мочи приводит к химическому раздражению, воспалению. Инициируется фиброз канальцев, создаются предпосылки для простатолитиаза, что усиливает внутрипротоковую непроходимость, застой секрета. Неадекватное дренирование ацинусов запускает воспалительную реакцию, нарастание отека сопровождается появлением симптомов. Состояние усугубляет конгестия (застой) крови в малом тазу.
Классификация
Общая классификация простатитов включает острую (I) и хроническую (II) бактериальные формы. В категорию III входит подтип IIIа – СХТБ с воспалением и IIIб – СХТБ без такового. Застойный простатит считается проявлением СХТБ с отсутствием воспалительной реакции (IIIб). Существует клиническая дифференциация, которая учитывает патогенетические и морфологические особенности заболевания:
Симптомы застойного простатита
Патология проявляется разнообразной симптоматикой. Большинство пациентов описывает болевые ощущения как постоянный дискомфорт в перианальной области, мошонке или половом члене. Некоторые отмечают усиление промежностной боли при сидении. Иррадиация болей вариативна – в нижнюю часть спины, внутреннюю поверхность бедер, копчик. Отек железы нередко способствует затруднению начала акта мочевыделения, ослаблению струи мочи. Застойный тип воспаления на фоне патологии сосудов часто сопровождается гемоспермией — появлением крови в сперме.
Симптомы раздражения мочевого пузыря представлены частыми позывами, ургентным недержанием мочи. При длительно существующей патологии формируются депрессивные расстройства. До настоящего времени спорно – психоэмоциональные особенности приводят к появлению дискомфорта в промежности или наоборот, боль, вызванная отеком предстательной железы, оказывает влияние на психическое состояние мужчины. Повышение температуры с ознобом свидетельствует о переходе абактериального застойного простатита в инфекционный и необходимости начала патогномоничного лечения.
Осложнения
Застойный простатит при присоединении микрофлоры может стать острым бактериальным. В воспалительный процесс могут вовлекаться соседние органы и структуры: везикулы, мочевой пузырь, яички. Роль предстательной железы – выработка жидкости для сперматозоидов, в норме она имеет особый состав, обладающий протективной функцией для мужских половых клеток. Недостаточное количество питательных веществ, изменение биохимических свойств простатического секрета неизбежно сказывается на качестве эякулята, у мужчин с застойным простатитом чаще диагностируют бесплодие.
Диагностика
Определение происхождения симптомов имеет решающее значение для эффективного лечения застойного простатита, поэтому разработаны различные опросники для облегчения диагностики: I-PSS, UPOINT. Эти анкеты есть в русифицированном виде, их используют урологи и андрологи в своей практике. Для исключения миофасциального синдрома показана консультация невролога. При пальпации простата увеличена, умеренно болезненна, о конгестивной природе заболевания свидетельствуют варикозно расширенные вены прямой кишки. Диагностика застойного простатита включает:
Дифференциальную диагностику проводят с карциномой мочевого пузыря, ДГПЖ, интерстициальным циститом. Схожие проявления наблюдаются при мочеполовом туберкулезе, стриктуре уретры, так как для этих нозологий также характерны боли в нижних отделах живота, симптомы дизурии, затрудненность при мочеиспускании. Застойный простатит различают от бактериального, кроме того, исключению подлежат все патологические процессы, которые сопровождаются СХТБ у мужчин.
Лечение застойного простатита
Пациенту рекомендуют нормализовать сексуальную жизнь, поскольку регулярное семяизвержение способствует дренированию ацинусов, улучшению микроциркуляции. Недопустим прерванный или затяжной половой акт, провоцирующий конгестию. Обозначен ряд продуктов, повышающих химическую агрессивность мочи – их употребление приводит к усилению симптомов застойного простатита. Специи, кофе, маринады, копчености, алкогольные и газированные напитки следует ограничить, а лучше исключить. Лечение конгестивного воспаления предстательной железы может быть консервативным и оперативным.
Консервативная терапия
Схема лечения подбирается индивидуально, зависит от преобладающих симптомов. У многих пациентов улучшение наступает после приема антибактериальных препаратов, что объясняют неполной диагностикой латентно протекающих инфекций. При вялой мочевой струе, необходимости натуживания назначают альфа-адреноблокаторы. Срочные позывы на мочеиспускание нейтрализуют антихолинергическими средствами. Было доказано, что ингибиторы 5-альфа-редуктазы снижают выраженность клинических проявлений путем уменьшения реакции макрофагов и лейкоцитов и их миграции в зону воспаления.
Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при болевых и мышечных спазмах. В схему терапии обосновано включить средства, нормализующие микроциркуляцию – флеботоники (венотоники). Если застойный процесс поддерживает андрогенный дефицит, прибегают к заместительной гормональной терапии. Пациентам с тревожно-мнительными, депрессивными расстройствами показана консультация психиатра, который подберет оптимальный антидепрессант.
При застойном воспалении простаты нормализовать мужское здоровье помогают физиотерапевтические процедуры. Используют лазеро- и магнитотерапию, электрофорез и пр. Снятию симптомов дизурии, улучшению сексуальной функции способствует санаторно-курортное лечение: прием ощелачивающих минеральных вод, парафиновые и грязевые аппликации, массажные души. У некоторых больных нормализация самочувствия отмечается при выполнении ЛФК для снижения напряжения тазовых мышц. Простатический массаж не заменяет естественного семяизвержения, но улучшает кровообращение и дренирование органа.
Малоинвазивные способы лечения
При безуспешности консервативной терапии рассматривают вопрос о высокотехнологичных вмешательствах – трансуретральной резекции простаты, высокоинтенсивной сфокусированной ультразвуковой абляции. Наиболее эффективна трансректальная гипертермия – неинвазивный метод, в основе которого лежит принцип термальной диффузии (на простату воздействуют несфокусированной микроволновой энергией). Тепло повышает тканевый обмен, уменьшает конгестивные проявления, обладает нейроанальгезирующим действием. Данные об эффективности процедур при лечении конгестивного простатита ограничены.
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни благоприятный, но хроническая тазовая боль с трудом поддается лечению. Иногда конгестивный простатит со временем саморазрешается. Длительно существующее нарушение кровообращения приводит к склерозированию тканей железы, что проявляется ухудшением параметров спермограммы. Прогноз при застойном простатите во многом зависит от соблюдения пациентом всех рекомендаций, изменения образа жизни.
Профилактика подразумевает занятия спортом, отказ от подъема тяжестей, нормализацию сексуальных отношений, избегание потребления кофе, алкоголя. При сидячей работе рекомендуют прерываться для выполнения физических упражнений, использовать подушку. Нижнее белье и брюки предпочтительны свободного кроя. Пациенты наблюдаются у уролога с периодической оценкой секрета простаты на предмет воспаления и выполнением УЗИ, при необходимости получают антибактериальное лечение, сеансы массажа простаты.
Конгестивный простатит
Конгестивный простатит – это хроническое воспаление предстательной железы, вызванное застойными явлениями в мочеполовом венозном сплетении.
В тазу есть большая сеть кровеносных сосудов.
Там присутствует множество вен, образующих анастомозы.
Они объединены в мочеполовое сплетение.
Эта структура должна эффективно противостоять нарастанию гидростатического давления, которое происходит в вертикальном положении тела.
Но наличие большого количества венозных сосудов предрасполагает к заболеваниям.
У мужчин в силу тех или иных причин может возникать венозный застой.
Он сам по себе становится причиной андрологических болезней.
А также может осложнять течение сопутствующих патологий.
Причины конгестивного простатита
Причиной развития конгестивного простатита является венозный застой.
В свою очередь он может быть вызван такими факторами:
Конгестивный простатит: влияние образа жизни
Некоторые особенности образа жизни повышают вероятность конгестивного простатита.
К ним относятся:
Основная группа пациентов – мужчины среднего или пожилого возраста, у которых нет регулярной половой жизни.
В молодости конгестивный простатит может быть результатом очень долгого полового воздержания.
Конгестивный простатит: механизм поражения простаты
Изначально происходит нарушение кровообращения в тазу.
Это приводит обменным расстройствам.
Возникает гипоксия – кислородное голодание тканей.
Накапливаются токсические продукты метаболизма.
Происходит повреждение гистогематического барьера.
Он отделяет репродуктивные органы от остального кровотока.
Увеличивается проницаемость сосудов.
В тканях накапливается гистамин, и они отекают.
Формируются очаги асептического воспаления в предстательной железе.
Присоединяются нейровегетативные расстройства.
Они обусловлены сдавливанием нервов отечными тканями или их повреждением.
Постепенно происходит дегенеративные изменения в предстательной железе.
Повреждается её рецепторный аппарат.
Простата хуже реагирует на гормоны.
Одновременно патологические процессы могут наблюдаться в яичках.
Нередко при конгестивных процессах таза происходит снижение выработки андрогенов.
Нарушается репродуктивная функция вследствие ухудшения сперматогенеза.
Часто при конгестивном простатите развиваются сексуальные нарушения.
Признаки конгестивного простатита
Заболевание обычно сопровождается:
Наиболее частые симптомы:
При объективном обследовании часто выявляются другие заболевания вен.
У мужчин с конгестивным простатитом обычно имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Поэтому патологические изменения выявляются и в других венах.
Врач может заметить признаки варикоза нижних конечностей.
Нередко у пациентов выявляется варикоцеле.
У таких мужчин часто диагностируют геморрой.
Все эти заболевания имеют единое происхождение.
Предрасполагающими факторами являются слабые венозные стенки.
Основные жалобы пациентов при конгестивном простатите
Обращаясь к врачу с конгестивным простатитом, чаще всего пациенты жалуются на:
Боль
Обычно имеет низкую интенсивность.
Но мучит человека постоянно.
Болевой синдром усиливается после длительного пребывания в одной позе.
Например, при сидячей работе или долгом стоянии.
Симптомы усиливаются при:
Часто у пациентов появляются жалобы на расстройства мочеиспускания.
Но они слабо выражены при конгестивном простатите.
Иногда возникают императивные позывы.
У мужчины появляется ощущение, что мочевой пузырь переполнен.
На деле же объем мочеиспускания оказывается минимальным.
Основные половые нарушения, на которые жалуются пациенты:
Одновременно уменьшается половое влечение.
Приятные ощущения при оргазме часто отсутствуют.
В сперме нередко обнаруживаются примеси крови.
При латентном течении хронического конгестивного простатита значительно выраженных симптомов может не быть.