чем опасен абсцесс зуба
Абсцесс зуба
Абсцесс зуба – серьезное инфекционное поражение. Первичная локализация обычно бывает в области корня, но если распространение инфекции не остановить, она поражает соседние ткани. Серьезным последствием абсцесса может стать поражение костей челюсти. Осложнения абсцесса могут серьезно навредить здоровью в целом. В сложных случаях это опасно для жизни.
Когда нужно обратиться к врачу
Так как абсцесс – инфекционное заболевание, оно имеет ярко выраженную симптоматику. К специалисту надо идти как можно раньше. Вовремя диагностированную инфекцию легче вылечить. Свидетельствами распространения инфекции могут быть:
Если лечения нет и инфекция продолжает распространяться, добавляются и общие симптомы. Повышается температура тела, пациент может жаловаться на нарушения сна, отсутствие аппетита, подавленное состояние.
При появлении даже некоторых из этих симптомов, приходите на консультацию стоматолога в клинику ARDC. Врач проведет диагностику и уточнит диагноз.
Почему развивается абсцесс зуба
Основная причина развития абсцесса – бактерии. Они всегда есть в ротовой полости, но чтобы развился инфекционный процесс, нужны провоцирующие факторы. Спровоцировать развитие гнойника могут:
Риск развития абсцесса зуба увеличивается, если у пациента ослаблен иммунитет, есть системные заболевания, например, сахарный диабет, рак. Часто провоцирует развитие гнойного процесса хронический тонзиллит. Это связано с тем, что при хроническом воспалении верхних дыхательных путей в организме присутствует очаг инфекции. Он может распространяться на другие области.
В группе риска находятся и пациенты со стоматологическими проблемами:
Виды абсцесса
Вид абсцесса определяют по месту его локализации. По этому признаку выделяют периодонтальный и периапикальный виды. Оба могут протекать в острой или хронической форме.
После удаления зуба
Удаление зуба – это стоматологическая операция, во время которой травмируется десна. Если были нарушены правила антисептики или пациент не обеспечивает необходимый послеоперационный уход, инфекция может проникнуть в рану. Бактерии быстро размножатся. Образуется нагноение. Если лечения нет, абсцесс поражает мягкие ткани.
Нагноение в результате врачебной ошибки после удаления встречается редко. В клинике ARDC стоматологи используют современное оборудование, расходные материалы, медикаменты. Вы можете быть уверены в качестве процедуры и соблюдении протокола лечения.
Неправильный послеоперационный уход – это более частая причина абсцесса после удаления. После операции стоматолог обязательно дает рекомендации, как ухаживать за раной. Тщательное соблюдение всех этих правил снизит риск нагноения в месте удаленного зуба.
Диагностика
Для первичной диагностики абсцесса достаточно визуального осмотра полости рта пациента. Врач проверяет:
Первичный осмотр нужен, чтобы определить наличие нагноения в десне, его локализацию и размер. Дальше назначают рентгенографию. Она дает точные данные об абсцессе, его глубине, протяженности.
Профилактика и лечение
Профилактика абсцесса проста. Достаточно соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта и регулярно приходить на осмотр к стоматологу.
Если нарыв все же образовался, лечить его должен врач. Даже в том случае, если гнойник вскрылся самостоятельно. Обычно после выхода гноя боль проходит, и человек считает проблему решенной. Но даже в этом случае есть риск того, что инфекция продолжает развиваться глубоко в мягких тканях. Посетить стоматолога нужно обязательно.
В лечении абсцесса используют разные методы:
Отсутствие квалифицированной медицинской помощи при абсцессе может привести к развитию серьезных осложнений. Нагноения чреваты развитием подвижности зубов, их утратой, разрушением костей. При появлении любых тревожных симптомов, обращайтесь в нашу клинику. Стоматолог поставит диагноз и назначит лечение.
Почему может возникнуть абсцесс зуба. Как его выявить и что делать?
Абсцесс зуба может возникнуть в результате проникновения бактериальной инфекции в зубную или десневую ткань.
Что такое абсцесс зуба?
Зубной абсцесс является воспалительным процессом, при котором около зуба или на его корне образуется полость, наполненная гноем. Абсцесс проявляется болью разной интенсивности, которая может передаваться в ухо или шею.
Если не начать срочное лечение, гнойное воспаление может перейти в более серьезное состояние и поставить под угрозу жизнь пациента. Поэтому стоит больше узнать о типах такого инфекционное процесса, его симптомах и лечении.
Типы абсцесса
Наиболее часто диагностируются три типа зубного абсцесса, которые отличаются местом появления гнойной полости (кармана):
При каждом типе абсцесса бактериальная инфекция попадает в живую ткань по-разному. При попадании бактерий в мягкие внутренние зубные ткани (пульпу) образуется периапикальный тип гнойного процесса.
Пульпа – соединительная ткань, в которой проходят нервные волокна и сосуды. Инфицирование пульпы может произойти через кариозные полости.
При разных патологиях десны в ее ткань проникают бактерии, которые являются причиной пародонтального абсцесса. Такой тип инфекционного процесса может распространяться на окружающие зуб мягкие и костные ткани.
Причиной развития десневого абсцесса становится случайное проникновение в мягкую ткань десны инородного тела во время чистки зубов или при пережевывании твердой пищи.
Симптомы развития абсцесса
Характерным признаком абсцесса зуба являет появление сильных болевых ощущений в области зуба или в десне. Чаще всего эта боль имеет пульсирующий характер. Она может возникать неожиданно. Со временем ее интенсивность усиливается, распространяясь в челюсть, в шею или ухо.
Болевые ощущения могут становиться особенно изнуряющими, когда вы ложитесь отдыхать.
Существует еще несколько симптомов, по которым можно диагностировать абсцесс зуба:
Кроме того, может начаться лихорадка. Если воспаленная полость раскроется, человек почувствует облегчение, а во рту появятся неприятные ощущения от вытекающего гноя.
Как лечить абсцесс зуба?
Вылечить такой процесс может только стоматолог. Однако если вы не можете быстро попасть на прием к врачу, можно купировать боль доступными противовоспалительными лекарствами или облегчить состояние полосканием рта теплой подсоленной водой.
Основой терапии зубного абсцесса являются ликвидация инфекции и облегчение боли. Перед началом лечения может понадобиться рентгенографическое исследование для определения степени распространения инфекции.
Стоматолог спланирует лечение, исходя из тяжести инфекционного процесса и типа абсцесса. Обычно терапия такой патологии предполагает:
Даже если полость с гноем уже вскрылась, обязательно обратитесь к врачу для исключения возможных осложнений.
Чем опасен абсцесс зуба?
Без проведения терапии инфекционные процесс может перейти на челюсть, шею, голову и даже в мозг. В некоторых случаях распространение такой инфекции по организму может привести к развитию сепсиса.
Если абсцесс зуба сопровождается высокой температурой с бредом, отеком лица, учащенным сердцебиением и нарушением глотательной функции, нужна неотложная медицинская помощь. Эти симптомы говорят о серьезном инфицировании, опасном для жизни.
Гигиена и профилактические осмотры
Чтобы не допускать развитие опасной инфекции и снизить риск развития зубного абсцесса, соблюдайте правила гигиены ротовой полости и дважды в год проходите осмотры ротовой полости в стоматологическом центре.
Если у вас все-таки возникла зубная боль, обращайтесь к нашим специалистам, которые решают стоматологические проблемы любой сложности.
Что такое абсцесс зуба и как его лечить?
Абсцесс зуба можно назвать инфекционным процессом, который заключается в концентрации гноя в области корней зубов. Гной скапливается в, чаще всего мертвой, пульпе зуба.
Причины
Основными причинами появления абсцесса зуба можно считать:
Абсцессу подвержен любой зуб в полости рта, но больше всего подвержены те зубы, которые участвуют в пережевывании пищи, а также зубы мудрости. Абсцесс часто сопровождается инфекциями в дыхательных путях.
Симптомы
Специалисты называют такие симптомы, которые сопровождают абсцесс:
После того как корень зуба умер, симптомы (не все) могут пропасть, но это временный эффект, так как инфекция все равно будет развиваться.
Возможно, что гнойник может открыться самостоятельно. Это означает переход острого в хронический абсцесс, после этого симптомы стихают. Хронический абсцесс чреват другими обострениями с осложнениями.
Осложнения
Хронический абсцесс является самым безобидным осложнением. Возникает с различной периодичностью. Хронический абсцесс трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.
Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии лечения могут возникнуть:
Как лечить абсцесс
Специалист легко может диагностировать абсцесс зубов. Для этого ему нужно осмотреть пациента. Также врач может назначить рентгенографию, для того, чтобы исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.
Главная цель лечения абсцесса — устранение специалистами инфекции, вместе с этим нужно суметь сохранить зубы и исключить осложнения.
Врачи часто используют дренирование абсцесса. Для этого проводится такая процедура, как прохождение каналов корня зуба. Также удаляют отмершие части корня поврежденного зуба. Дальше зуб пломбируется и, если есть необходимость, ставится коронка. Дренирование может проводиться с помощью надреза опухшей десны, если зуб удален.
Если инфекция смогла развиться и сохранить зуб проблематично, то врач удаляет его.
Иногда используют современный метод лечения, а именно: низкоинтенсивный лазер. Такой лазер позволяет вскрывать абсцесс, проводить его дренирование с меньшей болью.
Также специалистами может назначаться курс антибиотиком и полоскание для снижения боли и дискомфорта.
Профилактика
Методы профилактики абсцесса несложны. Они включают в себя поддержание гигиены ротовой полости, своевременного лечения заболеваний, периодическое посещение стоматолога, исключение каких-либо травм рта.
Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба.
При возникновении малейшего подозрения на абсцесс нельзя затягивать и нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.
Что такое абсцесс зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гармаш Л. С., стоматолога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Провоцирующие факторы развития абсцесса :
Симптомы абсцесса зуба
Часто абсцесс зуба начинается с обострения хронического воспалительного процесса:
В этих случаях в поражённой области возникает постоянная ноющая боль различной интенсивности. При надавливании на проблемный зуб она заметно усиливается и распространяется по ходу пролегания тройничного нерва, затрагивая соседние зубы. Постепенно слизистая оболочка вокруг болезненного участка краснеет, отекает, во рту появляется резкий неприятный запах, на языке образуется налёт, слюна становится густой и тягучей.
С проникновением инфекции процесс воспаления распространяется. Это приводит к уплотнению тканей, припухлости лица и шеи, вовлечённых в патологический процесс. Боль из ноющей и локализованной перерастает в пульсирующую и распространённую, выходя за пределы челюсти. В связи этим пациенту становится трудно жевать и полностью открывать рот, может отмечаться боль при накусывании, подвижность зубов, увеличение и болезненность лимфоузлов в поражённой области.
К общим проявлениям абсцесса относятся:
Патогенез абсцесса зуба
В процессе своей жизнедеятельности бактерии выделяют токсины. Они участвуют в образовании биологически активных продуктов, которые усиливают проницаемость сосудов. Воспаление пародонта продолжает прогрессировать, из-за чего в нём скапливаются антигены — чужеродные для организма вещества. Их скопление является первичным очагом инфекции. В ответ на данные антигены организм выделяет антитела, которые борются с чужеродными веществами.
От здоровых тканей очаг инфекции отделяет соединительная капсула. Благодаря ей сохраняется баланс между патогенной флорой и здоровыми тканями. Но, несмотря на борьбу организма с инфекцией, бактерии продолжают проникать в пародонт через корневой канал зуба. Их количество увеличивается, а вместе с этим выделяется больше токсинов и продуктов распада тканей.
При механическом повреждении защитной капсулы (например, во время удаления зуба или лечения корневых каналов) инфекция проникает в окружающие ткани и кровоток, приводя к осложнениям.
Классификация и стадии развития абсцесса зуба
Согласно классификации А. И. Евдокимова, все абсцессы челюстно-лицевой области по своему анатомическому расположению делятся на пять групп:
Все эти абсцессы бывают поверхностными и глубокими.
По тяжести течения болезни абсцессы зуба условно делят на три группы:
Развившись в области корня зуба, инфекционный процесс распространяется на кость и проникает в прилежащие к ней ткани.
Направление распространения инфекции определяется в первую очередь толщиной прилежащей кости и расположением места прикрепления мышцы по отношению к очагу инфекции. Например, вестибулярная кортикальная пластина верхней челюсти достаточно тонкая, поэтому большинство инфекций распространяется на лицевую область, что практически всегда приводит к развитию вестибулярного абсцесса (со стороны преддверия полости рта). Однако если инфекционный процесс проходит через кость выше места прикрепления щёчной мышцы (это иногда происходит при инфекции моляров), может развиться инфекция щёчного пространства.
Осложнения абсцесса зуба
Абсцесс зуба не проходит без лечения. В случае его самостоятельного вскрытия боли могут значительно уменьшиться, однако это не отменяет необходимость в стоматологическом лечении. Если абсцесс не дренировать, инфекция может распространиться на ткани нижней челюсти и другие участки головы и шеи, что может привести к различным осложнениям.
Флебиты и тромбофлебиты
При близком расположении вен к очагу инфекции развивается такое тяжёлое осложнение как тромбофлебит — воспаление вены с последующим образованием тромба. Сначала воспалительный процесс поражает стенки сосудов ( флебит ), затем распространяется на окружающую вену клетчатку (перифлебит) и в конце захватывает всю стенку вены. Из-за поражения сосуда ток крови становится медленнее, состав крови меняется, свёртываемость увеличивается. Всё это способствует образованию тромба. В некоторых случаях тромбы формируются в венозных синусах головного мозга.
Медиастинит — это воспаление средостения (комплекса органов, расположенных в грудной полости между левой и правой медиастинальной плеврой, задней поверхностью грудины и грудным отделом позвоночника и шейками рёбер). Способно привести к летальному исходу.
Проникнуть в средостение инфекция может контактным путём, через кровь или лимфоток. Гнойный экссудат настолько активен, что способен расплавить межмышечные перегородки и стенки крупных артерий. В связи с этим инфекционный процесс быстро распространяется и создаёт риск появления сильных кровотечений.
Источником распространения инфекции, приводящей к медиастиниту, обычно является воспаление в области верхушки корня зуба (иногда в сочетании с инфекцией миндалин или повреждением слизистой ротовой полости).
Острый или хронический сепсис
Диагностика абсцесса зуба
Диагностика абсцессов основывается на данных опроса пациента и объективного исследования. При осмотре обращает на себя внимание гиперемированная и отёчная слизистая оболочка, а также ограниченная отёчность десны округлой или овальной формы. При пальпации очаг поражения мягкий, флюктуирует (колеблется), наблюдается резкая болезненность. Определяется подвижность зубов, положительная реакция на перкуссию (простукивание). При зондировании зубодесневого кармана или надавливании на десну выделяется гнойный экссудат.
Выделяют четыре местных признака, на которых основывается топическая диагностика (определение очага болезни):
Оценивается тип воспалительной реакции и местные проявления в зависимости от локализации и распространённости процесса. Учитывается возраст пациента, местная симптоматика и наличие общих заболеваний, создающих иммунную недостаточность и отражающихся в своеобразии общей картины болезни.
Микробиологическая диагностика важна для определения видов микробных возбудителей, их свойств, уровня концентрации, а также чувствительности инфекционных агентов к антибактериальным препаратам.
Большое значение для установления диагноза и прогноза заболевания имеют исследования крови и мочи:
Большое значение имеют показатели реактивности организма. Наиболее информативны в этом плане данные лейкоцитарного индекса интоксикации, иммунологические показатели и показатели биохимического исследования крови.
Абсцессы необходимо дифференцировать от следующих заболеваний:
Лечение абсцесса зуба
Подход к лечению абсцесса должен быть систематичным, при этом нельзя упускать важную информацию о состоянии пациента. Результаты лечения необходимо оценивать в динамике, с большой тщательностью.
Операция — основной метод лечения абсцесса зуба. Она направлена на устранение причины болезни (некротической пульпы зуба) и дренирование гноя, скопившегося в области абсцесса. Возможны два варианты операции:
При выборе препарата для антибиотикотерапии необходимо учитывать состояние иммунитета, аллергию и предшествующую терапию. Также следует помнить, что подобрать эффективный антибиотик может только врач. Он также выбирает подходящий путь введения препарата (при легкой и средней степени тяжести назначается перорально — путём проглатывания), назначает адекватную дозу и правильный интервал между приёмами или введениями препарата.
Антибиотик используется в течение определённого времени: на протяжении лечения и ещё минимум в течение двух дней после разрешения клинических симптомов (в среднем она должна длиться семь дней). Обычно при успешном лечении улучшение наступает через два дня, полное разрешение симптомов — через 4-5 дней.
Инфекции, захватывающие фасциальные пространства, требуют интенсивного лечения, и пациент как можно раньше должен посетить специалиста для назначения антибиотикотерапии и выполнения оперативного вмешательства.
Прогноз. Профилактика
Профилактика абсцесса зуба предполагает своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Также важно не допустить развития кариеса. Для этого необходим хороший уход за зубами. Он включает в себя:
В качестве дополнительной защиты от кариеса можно пользоваться антибактериальным или фторсодержащим ополаскивателем.
Что такое абсцесс зуба и как его лечить?
Многие заболевания полости рта, десен, в том числе безобидный на первый взгляд кариес, могут привести к опасным осложнениям. От кариеса зуба умереть невозможно, но такое осложнение как абсцесс зуба может нанести серьезный ущерб здоровью.
Что такое абсцесс?
Абсцесс – это не уникальное стоматологическое понятие. Он может образоваться в любом месте или органе: в ноге, в руке, печени и даже головном мозге. Медицина определяет этот термин как ограниченное скопление гноя. Этот большой гнойник всегда отграничен от здоровых тканей капсулой. В стоматологии понятие абсцесс может обозначать два патологических состояния: абсцесс в пульпе (зубном нерве) и абсцесс мягких тканей. Абсцесс в пульпе – это скопление гноя в зубном нерве, вариант течения пульпита.
При поражении мягких тканей гной выходит уже из зуба в кость, мышцы и подкожную клетчатку подчелюстной, подбородочной и щечной областей. Симптомы абсцесса зубного нерва подробно описаны в статье, рассказывающей о воспалении пульпы. Ниже будет описан абсцесс мягких тканей, возникший вследствие осложнений кариеса зубов.
Симптомы абсцесса
Абсцесс редко возникает без предшествующей зубной боли. Перед появлением гноя в мягких тканях часто беспокоит боль при накусывании или самопроизвольная боль.
Признаки абсцесса
Все признаки очень похожи на симптомы периостита. Отличие состоит в том, что отек держится более трех дней и ухудшается самочувствие.
Многие пациенты пытаются снять симптомы с помощью народных средств и обезболивающих, но самолечение в этом случае приводит лишь к ухудшению здоровья и осложнениям. Если вовремя не предпринять никаких мер, абсцесс зуба может привести к развитию разлитого гнойного воспаление с попаданием гноя в другие области, полость черепа, головной мозг. Могут развиться опасные для жизни состояния.
Причины развития абсцесса
Лечение абсцесса зуба в Минске
Лечение абсцесса возможно только в условиях стационара челюстно-лицевого отделения. Гной должен быть обязательно удален. Челюстно-лицевой хирург после анестезии делает разрез в месте скопления гноя, вымывает его. После того как гной вышел, врач оставляет в ране дренаж, который не дает смыкаться краям раны и способствует выведению остатков гноя. Зуб, вызвавший воспаление, подлежит удалению. Важно, при абсцессах больших размеров разрез иногда выполняется на коже. Лучше не допускать подобных осложнений, поскольку после операции необходимо будет решать косметические проблемы, связанные с рубцом.
После вскрытия абсцесса назначаются антибиотики и противовоспалительные средства.
Профилактика абсцесса
Лечение кариеса и его осложнений под наркозом и седацией может провести в Центре Семейной Стоматологии хирург-стоматолог в Минске. Мы предложим самые современные методы для лечения даже самых безнадежных, на первый взгляд, зубов.
Берегите свои зубки и выбирайте качественные средства для гигиены полости рта!
Дата публикации: 21.06.2021
Оцените, пожалуйста, статью