чем можно убрать постакне
Продолжение следует: постакне
Прыщики не всегда исчезают бесследно. «В наследство» от них могут остаться следы постакне в виде пятен и рубцов. С ними тоже придется разбираться. Давайте сделаем это вместе.
Александр Прокофьев Дерматолог
Что такое постакне и каковы его виды
Для начала разберемся, как выглядит постакне, какими бывают виды пятен и в чем причины их появления.
Красные, бурые пятна — результат повреждения сосудов на месте глубоких воспалительных элементов, а также грубо выдавленных прыщей.
Коричневые пятна — пигментные, их же называют поствоспалительной гиперпигментацией.
Рубцы — выглядят как впадинки, углубления разного калибра. По сути являются заместительной тканью, сформированной в процессе заживления поврежденной воспалением кожи. Трудно поддаются коррекции.
Конечно, не во всех случаях прыщи оставляют «сувениры». Для формирования постакне есть ряд определенных предпосылок.
Прежде чем продолжить чтение, проверьте, умеете ли вы ухаживать за проблемной кожей.
Итак, что может послужить причиной образования постакне?
Глубокие воспалительные элементы. Они характеризуют среднюю и тяжелую степени угревой болезни, которые нередко заканчиваются рубцеванием кожи.
Выдавливание прыщей. Применение грубой силы травмирует сосуды (вот вам и пятнистость), а также углубляет воспаление, что вынуждает кожу спасать ситуацию, образуя рубцовую ткань.
Как избавиться от постакне у косметолога
Может ли косметолог убрать постакне? Ответ на этот вопрос интересует каждого, кто столкнулся с последствиями угревой болезни. Хорошая новость — в большинстве случаев он будет положительным. Впрочем, многое зависит от разновидности постакне и степени выраженности дефекта.
Хотите пройти углубленное тестирование кожи?
Микрокристаллическая дермабразия
Кислотный пилинг
Обновляющая кожу процедура основана на способности кислот повреждать эпидермис, вызывая тем самым отшелушивание старых клеток и образование новых. Эффективен для коррекции всех разновидностей постакне. Для выравнивания рубцов применяется срединный пилинг, затрагивающий достаточно глубокие слои кожи. В результате рубчики становятся менее заметными. Но полностью избавиться от неровностей, словно их и не было вовсе, — невозможно.
Фракционный лазерный пилинг
Карбокситерапия
Насыщение кожи углекислым газом подхлестывает кровообращение и запускает процесс регенерации. Согласно исследованиям, сочетание карбокситерапии и фракционного лазера дает впечатляющие результаты при воздействии на рубцы постакне.
Микронидлинг
Криотерапия
Курс массажа холодом, а именно жидким азотом, усиливает местное кровообращение и достаточно быстро справляется с застойными пятнами.
Фототерапия
Как бороться с пятнами постакне на лице дома: лучшие средства от пятен постакне
Оговоримся сразу, что даже самые лучшие средства от постакне для самостоятельного применения направлены исключительно на борьбу с пятнами.
В основном это кислотные формулы:
AHA-кислоты (фруктовые) отшелушивают верхний слой эпидермиса, его текстура становится более ровной, а темные пятна менее выраженными.
BHA-кислоты (салициловая) сочетают отшелушивающий эффект с очищением пор.
Постакне – отметины, оставшиеся после угревой сыпи. © Getty Images
«При пятнах пигментации целесообразно применение осветляющих кремов и сывороток, которые могут воздействовать на синтез и/или распространение меланина. Такие средства содержат азелаиновую кислоту, арбутин, аскорбиновую кислоту, глабридин, койевую кислоту и др.», — утверждает Александр Прокофьев, эксперт La Roche-Posay.
Отшелушивающие средства с кислотами
Сыворотка против несовершенств и признаков старения Blemish & Age Defense, SkinCeuticals
Сыворотка с набором различных кислот в составе снижает жирность кожи, выравнивает ее, помогает предупредить новые несовершенства и сократить уже имеющиеся, а также уменьшить пятна постакне.
Корректирующий крем-гель Effaclar Duo(+), La Roche-Posay
Благодаря комбинации салициловой и LHA-кислот способствует клеточному обновлению, а прокерад заботится о том, чтобы на коже не возникали остаточные следы от прыщей в виде красных и темных пятен. В состав входит Acqua Posae Filiformis — фирменный ингредиент марки, который помогает восстановить баланс кожи.
Ночной микропилинг, ускоряющий обновление кожи, Nightly Refining Micro-Peel Concentrate, Kiehl’s
Легкий домашний химический пилинг с AHA-кислотой и экстрактом шелухи киноа прекрасно справляется со своими функциями: помогает коже освободиться от мертвых клеток и выравнивает ее рельеф.
Очищающий тоник против черных точек и жирного блеска «Чистая кожа», Garnier
Содержит салициловую кислоту и цинк, известный своими способностями регулировать выработку себума. То, что нужно для ухода за молодой проблемной кожи.
Сыворотка-пилинг «Revitalift Лазер х3», L’Oréal Paris
За счет содержания 10% гликолевой кислоты обновляет кожу, выравнивает ее тон и рельеф, включая уменьшение следов постакне. Требует регулярного использования.
Сыворотка-пилинг ночного действия в ампулах LiftActiv Specialist Glyco-C, Vichy
Ампульный курс с гликолевой и лимонными кислотами, а также витамином С также способствует уменьшению неровностей тона.
Средства для борьбы с пигментными пятнами
Корректирующий крем для кожи с гиперпигментацией Advanced Pigment Corrector, SkinCeuticals
Кислоты отшелушивают кожу и предотвращают повторное появление гиперпигментации. При длительном применении крем может блокировать чрезмерный синтез меланина, помогает осветлить постакне. Средство можно наносить локально, непосредственно на пигментированную зону.
Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot Solution, Kiehl’s
Витамин С, экстракты березы и пиона совместными усилиями выравнивают тон кожи, борются против пигментации любой природы.
Можно ли быстро убрать пятна постакне
Как бороться с постакне с помощью косметологии, вроде, разобрались. А в домашних условиях? Увы, волшебного ластика, способного стереть несовершенства не существует. Пятна от акне, тем более при правильном уходе за кожей (см. выше) сами со временем пропадут, нужно набраться терпения и пользоваться соответствующей косметикой. Чтобы скрасить период ожидания, можно воспользоваться камуфляжем.
Постакне можно камуфлировать с помощью специальных средств макияжа. © Getty Images
По мнению skin.ru, лучшие средства для визуальной коррекции постакне и вообще едва ли не любых кожных дефектов, представлены в коллекции Dermablend, Vichy. Самый показательный пример, Корректирующая тональная основа с высокой степенью покрытия для кожи, склонной к акне, Demablend, SPF 25, Vichy. Отлично скрывает любые дефекты (пятна, неровности) за счет пластичной, насыщенной пигментами текстуры. О том, как правильно наносить этот тональный крем, написано здесь.
Профилактика появления постакне
Часто постакне — результат наших собственных ошибок.
Самолечение. Не нужно ждать, пока угревая болезнь пройдет сама или бороться с ней доморощенными способами. Чем раньше вы обратитесь к дерматологу, тем скорее решите проблему без последствий.
Выдавливание прыщей. Это табу, давить прыщи нельзя, даже если очень хочется. Распуская руки, особенно при наличии глубоких высыпаний, вы сильно рискуете обзавестись пятном, а то и рубцом, даже если сумеете выдавить содержимое комедона. Технично это сможет сделать только косметолог. Дома же целесообразно воспользоваться средством местного действия против прыщиков.
Неправильное питание. Согласно современной концепции здорового питания, «неправильными» считаются трансжиры (в частности, переработанные семечковые и косточковые масла, которые используются для жарки), а также высокоуглеводные и сладкие продукты, повышающие уровень инсулина в крови и запускающие в организме каскад реакций, приводящих к воспалению.
Если хотите улучшить ситуацию и не провоцировать образование глубоких высыпаний, пересмотрите рацион. Есть исследования (правда пока не масштабные) подтверждающие взаимосвязь между угревой сыпью и потреблением продуктов с высоким гликемическим индексом, в то время как в частной медицинской практике зафиксировано множество случаев улучшения состояния кожи при питании, исключающем продукты вышеперечисленных категорий.
-20% на ВСЁ* в Черную Пятницу
SKIN GENIUS ОТ L’OREAL PARIS: СТАНЬТЕ ЭКСПЕРТОМ СВОЕЙ КОЖИ!
Что такое постакне? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Герусова А. М., врача-косметолога со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Постакне — это устойчивые изменения кожи, которые появляются после угревой сыпи. К ним относятся различного рода дисхромии (изменения окраски кожи), псевдоатрофии, атрофические и гипертрофические рубцы и т. д.
Основная причина заболевания — протекание акне с осложнениями.
Акне (угри) является одним из наиболее распространённых заболеваний, частота встречаемости которого достигает 85%. В 15-30% наблюдений оно протекает в тяжёлой форме, что требует обязательного лечения. В дальнейшем у 2-7% пациентов акне разрешается образованием рубцов постакне. [1] Важно понимать, что эти рубцы формируется там, где длительно был выраженный воспалительный процесс.
К факторам, способствующим трансформации акне в постакне, относятся:
Сегодня внешность играет важную роль в обществе: красота и привлекательность позволяют добиться значительно большего успеха как в карьере, так и в личной жизни. В связи с этим рубцы постакне, которые порой уродуют внешний вид, беспокоят людей не меньше, чем активные проявления акне. Они сложно поддаются корректировке, значительно снижая качество жизни, и требуют дорогостоящего продолжительного лечения. [4] [5]
W. Bodermer проводил исследование, которое выявило, что у 40% пациентов с постакне был снижен социальный статус, причём 64% из них являлись неработающими женщинами. [6] Такой большой процент людей, страдающих от акне, подтверждает, как важно уметь грамотно лечить акне и не допускать развития постакне в будущем.
Симптомы постакне
По данным литературы, у 40% пациентов с вульгарными угрями отмечаются клинические симптомы постакне. [7]
Наиболее частыми проявлениями постакне являются:
Гиперпигментация может возникать в результате воспаления папуло-пустулёзных элементов акне. Как правило, она существует довольно длительно. К факторам, провоцирующим развитие данного симптома, можно отнести активную солнечную инсоляцию (облучение) и механическое воздействие — выдавливание или расцарапывание отдельных элементов акне.
Пигментация характерна для людей со смуглой кожей (III-VI фототипы) и так называемых поздних акне (acne tarda), которые развиваются у женщин после 35 лет на фоне эндокринных нарушений.
При лёгкой форме течения акне папуло-пустулёзные угри обычно разрешаются без образования рубца. Но если из-за воспаления повреждается поверхностная часть дермы, то возникают атрофические глубокие следы повреждения кожи, которые негативно сказываются на внешнем облике человека.
Ещё 40 лет назад британскими учёными было проведено исследование, в котором приняли участие 2133 добровольца в возрасте от 18 до 70 лет. Это исследование показало, что у 1% испытуемых имелись рубцы постакне, 14% из этих пациентов считали, что возникшие шрамы обезобразили их внешность. [8]
Рубцы, формирующиеся после избавления от застойных (флегмонозных и конглобатных) акне, могут быть атрофическими, келоидными, а также смешанными с неровными краями. Атрофические рубцы довольно часто бывают депигментированными.
В более широком смысле к понятию «постакне» можно отнести вторичные изменения кожи, такие как атеромы и милиумы.
Милиумы — это роговые кисты верхнего слоя кожи. В народе их ещё называют просянкой, так как внешне они представляют собой множественные шарообразные плотные узелки белого цвета величиной с булавочную головку.
Милумы могут быть как первичными, так и вторичными. Первичные милиумы локализуются на коже век или вокруг глаз (реже — на теле). Они являются врождёнными пороками развития эпидермиса, а также могут возникать в период полового созревания. Вторичные милиумы развиваются при акне, хроническом простом дерматите и некоторых буллёзных дерматозах, после дермабразии и глубокого пилинга (механической чистки лица от омертвевших клеток поверхности кожи).
Милиумы постакне локализуются в основном на лице, а также в других себорейных зонах, таких как верхняя часть спины и плеч.
Атеромы представляют собой кисты сальной железы с полостью, заполненной экссудатом. Как правило, они появляются на лице и представляют собой безболезненные невоспалительные узелки или плотные узлы. Часто в центре кисты обнаруживаются комедоны, при удалении которых образуется отверстие. Если начать сдавливать такую кисту, то из отверстия выделится пастообразная белесовато-желтоватая масса с характерным неприятным запахом.
Патогенез постакне
Патогенез возникновения симптомов постакне зависит от глубины повреждения: гиперпигментация появляется в результате травматизации кожи на уровне эпидермиса, а рубцы — вследствие травмирования дермы (толстого слоя кожи, находящегося под эпидермисом). [9]
Сам процесс формирования проявлений постакне проходит в три этапа:
Также на формирование рубцов постакне огромное влияние оказывает пропионибактерии акне. Пептидогликан — опорный фермент клеточной стенки данной бактерии — усиливает распад экстрацеллюлярного матрикса путём генной экспрессии синтеза pro MMP-2. [10] [11] [12]
Классификация и стадии развития постакне
В зависимости от того, как проходит заживление элемента акне, все рубцы постакне делятся на четыре типа:
Атрофические рубцы встречаются у 90% пациентов с постакне. [14] Именно такие рубцы чаще всего устраняют врачи-косметологи.
Классификацию атрофических рубцов ввёл Jacob C.I. ещё 18 лет назад. [15] Она крайне важна, так как помогает определить варианты наиболее эффективного лечения проявлений постакне.
Так, в зависимости от формы все атрофические рубцы делятся на три типа:
Сколотые рубцы глубокие, они имеют форму воронки и похожи по своему строению на английскую букву «V». От этих рубцов труднее всего избавиться, поскольку они представляют собой эпителиальные тяжи, которые углубляются до уровня гиподермы. Эффект лечения сколотых рубцов будет минимальным.
Округлые рубцы имеют диаметр 4-5 мм и формируются в связи с нестандартным прикреплением фиброзной ткани между дермой и гиподермой. Такие рубцы по своему строению напоминают желоб. Глубина их залегания обычно достигает 3 мм. Они в большей степени поддаются коррекции, но в любом случае их также нелегко лечить.
Квадратные рубцы обладают вертикальными стенками, которые не сужаются книзу. Они могут располагаться на разной глубине, но, как правило, устранить их гораздо проще, чем сколотые и округлые рубцы.
Осложнения постакне
Осложнения постакне, как правило, появляются тогда, когда человек стремится избавиться от застойных пятен и уже возникших рубцов с помощью травматизации и других видов воздействия на кожу.
К ранним осложнениям относятся:
К поздним осложнениям относятся:
Выраженный отёк — это следствие общей воспалительной реакции в коже. Он возникает в ответ на повреждение и является защитно-приспособительным процессом, в ходе которого организм восстанавливает нормальные физиологические реакции кожи.
Вторичное инфицирование может произойти при присоединении к процессу воспаления патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего стафилококков, реже — представителей грамотрицательных бактерий и крайне редко — анаэробной флоры). В результате такое инфицирование приводит к вторичному появлению пустул и импетиго (пузырьково-гнойных высыпаний).
Факторы, предрасполагающие к пустулизации и импетигинизации:
Рожистое воспаление — наиболее тяжёлая форма вторичного инфицирования. Очаг инфекции обычно формируется уже на фоне сенсибилизации (приобретения чувствительности) организма к В-гемолитическому стрептококку. Размножение возбудителя происходит в лимфатических капиллярах сосочного и сетчатого слоёв дермы.
Для рожи характерно серозное или серозно-геморрагическое воспаление с признаками общей интоксикации организма. Она, в свою очередь, также может осложниться флегмоной (флегмонозная рожа) и некрозом.
По течению рожистое воспаление бывает:
Обострение герпетической инфекции — частое осложнение, которое возникает после чрезмерно агрессивных методов воздействия на кожу с постакне. Особенно это необходимо это иметь в виду пациентам с часто рецидивирующим герпесом в анамнезе: им необходимо пройти обязательную противовирусную профилактическую терапию перед лечением постакне.
Крайне редким, но тяжёлым осложнением при присоединении герпесвирусов является герпетическая экзема — острый оспенновидный пустулёз Юлиусберга. При отсутствии адекватного лечения возможен даже летальный исход. [16] Для этого заболевания характерны:
Аллергический дерматит может возникать при воздействии на кожу в основном различных химических веществ (пилинги), которые вызывают реакцию гиперчувствительности замедленного (IV) типа. Аллерген обладает способностью проникать через неизменённую кожу, обычно является низкомолекулярным, а не плотным соединением.
Стойкая эритема (покраснение) может быть следствием лазерной шлифовки СО2 или эрбиевым лазером. Она сохраняется на коже в течение 3-4 месяцев. Гистологически покраснения возникают как воспалительная реакция или являются проявлением незрелости нового эпителия. Некоторые неудобства пациентам также может причинить демаркационная линия (линия между обработанной лазером кожей и здоровой тканью), однако не стоит из-за беспокоиться, так как это со временем пройдёт.
Посттравматическая гиперпигментация может наблюдаться у пациентов с тёмной кожей, поэтому выбор метода лечения эстетических нарушений кожи всегда начинается с определения её фототипа. [17]
Как убрать пятна от акне
Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.
Как в подростковом, так и во взрослом возрасте люди сталкиваются с проблемами кожи — прыщами, угрями, гнойничками и т. д. При правильном уходе дефекты исчезают, не оставив и следа. Однако ситуацию нередко усугубляют выдавливанием прыщей, тем самым травмируя эпидермис. Это одна из самых частых причин возникновения застойных пятен постакне.
Постакне проявляется в виде расширенных пор и ямок, а также пигментацией или отдельными пятнами отличного от общего тона кожи цвета. Какими бывают постакне и как от них избавиться — читайте ниже.
Разновидности постакне
Помимо атрофических рубцов — вида постакне, о котором мы писали отдельно в другой статье, существуют также поствоспалительная эритема и поствоспалительная пигментация. Именно этим двум явлениям посвящена сегодняшняя статья.
Прежде чем рассказывать об этих неприятных последствиях, стоит разобраться, откуда и почему вообще возникает прыщ. Сам по себе прыщ — это воспаление, которое организм не пропускает в кровь, а именно: в очаге инфекции капилляры сужаются, затем расширяются, выстраивая плотную защиту из лейкоцитов. Они борются с инфекцией, после чего восстанавливают поврежденные ткани и создают новые сосуды. Визуально прыщ проходит.
Если же прыщ выдавить, естественный процесс выздоровления нарушается. Инфекция может попасть в кровь, вероятность этого достаточно высока. Сосуды непременно травмируются и оставляют следы.
Таким образом, возникает поствоспалительная эритема — из-за скопления расширенных капилляров, которые могли восстановиться до здорового эпидермиса, если бы на этом месте не давили прыщ. Чаще всего поствоспалительная эритема появляется на светлой коже. Ей подвержены большинство россиян и европейцев, которые обращаются с проблемой постакне. Эритема выглядит как розовое, красное или фиолетовое пятно, оставшееся на месте прыща. Цвет обусловлен травмой капилляров в воспаленной зоне. Иногда эритемы проходят самостоятельно в течение полугода, но не всегда — все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Поствоспалительная пигментация — пятна коричневого оттенка. Цвет обусловлен повышенным содержанием меланина, который возникает из-за попадания агрессивных солнечных лучей на незащищенную травмированную кожу. Чаще всего от этого недуга страдают смуглые и темнокожие люди, а также женщины после 35 лет из-за эндокринных изменений. В большинстве случаев причиной возникновения пигментации является воспаление папуло-пустулезных элементов акне, а также расчесывание места выдавленных прыщей.
Почему появляются постакне?
Неприятные последствия акне — всегда результат неправильного или недостаточного профессионального лечения. В первую очередь важно соблюдать гигиену: не выдавливать воспалительный элемент, не трогать его грязными руками, соблюдать все этапы очищения кожи и рекомендации дерматолога.
Причины возникновения постакне могут быть разными: глубокие воспаления, длительная борьба с прыщами, неправильно подобранное лечение. Все это неизбежно оставляет некрасивые следы, особенно регулярное выдавливание воспалительных элементов, при котором, как мы уже говорили ранее, травмируются капилляры.
Факторы появления поствоспалительной эритемы подразделяют по характеру образования на патологические и физиологические. К первым относятся:
К физиологическим причинам относятся:
Небольшая эритема проходит за пару дней, в более серьезных случаях на выздоровление может уйти несколько недель. Скорость зависит от индивидуальных особенностей организма: регенерации (способность к обновлению) клеток, гормонального фона, дефицита или переизбытка витаминов, а также от применяемой для борьбы с постакне косметикой.
Причины появления поствоспалительной пигментации до сих пор до конца не изучены, однако ученые выделяют несколько факторов, влияющих на их развитие. К ним относятся:
Некоторые специалисты считают, что нахождение на солнце не влияет на появление поствоспалительной пигментации, однако доказательств этого пока нет.
Как избавиться от пятен после акне с помощью косметологии
Излишняя пятнистость не влияет на самочувствие человека, а вот его внешний вид и эмоциональное состояние заметно страдают от подобных приобретений. Логично, что первый специалист, к которому обращаются, чтобы убрать постакне и застойные пятна — это косметолог/дерматолог. Какими способами он помогает при эритеме:
Эксперты в области косметологии считают, что эритема способна самостоятельно исчезнуть через полгода — год. А вот в случае с поствоспалительной пигментацией избавиться от пятен заметно труднее. Вот популярные методы, которые применяют в своей практике косметологи:
Каждая из перечисленных процедур требует обязательного периода восстановления и противопоказана во время беременности и лактации!
Как избавиться от пятен после акне с помощью физиотерапии
Чтобы повысить эффективность косметических средств, применяют физиотерапию — в случае с пятнами постакне мы советуем использовать фонофорез либо микротоки для более выраженного результата.
Сегодня поговорим про фонофорез. С помощью этой процедуры полезные вещества геля или крема доставляются в глубокие слои кожи благодаря влиянию ультразвука.
Перенесенные компоненты накапливаются в виде лекарственного депо в коже и подкожно-жировой клетчатке, существенно увеличивая эффективность от препарата и время его воздействия. Именно поэтому эффект от физиотерапии сохраняется дольше, чем от курса накожных аппликаций.
Для проведения сеанса нужна среда — гель или крем с активными компонентами, которыми необходимо напитать клетки эпидермиса и устранить деформированный субстрат. Косметическое средство наносится только на предварительно очищенную кожу! Поскольку воздух не переносит ультразвук, то следует плотно прижимать головку излучателя к аппликации геля/крема на месте проблемной зоны.
Далее устанавливается необходимая частота ультразвука — чем меньше цифра, тем сильнее будет воздействие на организм. Так, при частоте 800–1000 кГц ультразвук проникает на 5–6 см, а при 2400 кГц на 1–2 см. В случае с пятнами от акне большая глубина не нужна, чтобы решить проблему не медицинского, а косметологического характера, глубже 2 см воздействовать не стоит.
Один сеанс фонофореза занимает 10–15 минут, в зависимости от конкретного случая и степени тяжести пигментации. Чтобы убрать красные пятна от акне, необходимо пройти курс из 8–15 процедур с интервалом в день-два.
Как убрать пятна после акне с гелем Ферменкол
Убрать пятна постакне поможет специально разработанная линейка Ферменкол, направленная на коррекцию рельефа кожи, нормализацию окраски и восстановление здоровой ткани. Все средства Ферменкол содержат 9 активных ферментов коллагеназы, которые «поджирают» разрушенный эндотелий сосудов, улучшается местное капиллярное кровообращение и, как следствие, выравнивается цвет кожи.
Также Ферменкол устраняет деформированный коллаген и, проникая в дерму, действует только на патологическую ткань, не затрагивая интактные (здоровые) участки кожи. Как итог: чистая, ровная кожа без пигментации.
Чтобы усилить косметический эффект, эксперты рекомендуют применять Ферменкол вместе с фонофорезом. Курс процедур можно проходить как в поликлинике по месту жительства, так и дома с портативным аппаратом Ретон для фонофореза. Приобрести продукцию Ферменкол можно, совершив заказ онлайн на официальном сайте или в аптеках вашего города. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом, он назначит оптимальное количество процедур. Получить консультацию практикующего врача легко, для этого необходимо нажать кнопку «Задать вопрос врачу», описать подробно свою ситуацию и приложить фото поврежденной зоны.
Продукция Ферменкол помогла избавиться от пятен постакне уже многим людям, вот лишь один из отзывов:
Помните! Чем раньше вы начнете курс, тем быстрее достигните желаемого результата и вновь сможете радоваться здоровой и красивой коже.