чем можно пополоскать горло ребенку 5 лет
Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами
Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев
Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?
Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.
Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.
Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.
Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.
Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.
Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.
 |
| Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей |
Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.
Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.
При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.
Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.
Продолжительность курса лечения составила 7 дней.
Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:
Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.
 |
| Таблица 2. Результаты лечения |
Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.
Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.
Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва
Как научить ребенка правильно полоскать горло
Для чего нужны полоскания?
Полоскание горла – лечебно-гигиеническая процедура. Уже много лет полоскание горла применятся как для профилактики простуды, так и в качестве местного лечения при тонзиллитах и фарингитах.
Полоскание горла помогает удалить частички старого эпителия, микробные налеты и слизистое отделяемое.
Польза полоскания
Именно полоскания позволяют обеспечить контакт значительной поверхности слизистой с раствором, что важно при распространенных инфекционно-воспалительных процессах.
Чем лучше полоскать горло ребенку
Полоскание обычной чистой теплой водой или слабым солевым раствором/морской водой 3-4 раза в день помогает предупреждать простудные и другие инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки.
Полоскания в лечебных целях проводятся слабым солевым раствором, настоями лекарственных трав, антисептическими и противовоспалительными средствами. Традиционные средства для полоскания применяются до 10 и даже более раз в день, в зависимости от выраженности воспаления и тяжести состояния пациента.
В каком возрасте можно начинать полоскать горло ребенку?
Считается, что полосканиям можно обучать ребенка старше 3 лет. Это связано с формированием понимания инструкций, а также способности координировать дыхание.
Как научить ребенка полоскать горло?
Помните, что маленькому ребенку будет интереснее полоскать горло в игровой форме, например, играя в водяных певцов или просто соревнуясь, кто дольше сможет дольше издавать горлом смешные звуки при полоскании.
Детям более старшего возраста и взрослым нужно разъяснить, что полоскания помогут облегчить воспаление, а частота и правильность выполнения процедуры обеспечат наилучший результат.
Чем полоскание рта отличается от полоскания горла?
При полоскании рта раствор омывает только слизистую рта, минимально соприкасаясь со слизистой глотки. Голова при этом не запрокинута назад. При полоскании горла раствор должен омывать слизистую миндалин и задней стенки глотки.
Правила полоскания горла и полости рта
Самое важное, проговорите с ребенком весь процесс заранее. Если с первого раза полоскание не получилось – не страшно. Постепенно, процедура станет знакомой и понятной, что поможет провести ее правильно.
Как готовить слабый солевой раствор для полоскания?
На 1 стакан теплой чистой воды нужно добавить 1 чайную ложку поваренной или морской соли без горки и тщательно размешать.
Другие виды полосканий
При воспалении десен и горла применяются отвары шалфея, ромашки и эвкалипта, а также различные медицинские препараты.
При грибковых стоматитах, фарингитах и тонзиллитах может применяться раствор соды. Раствор готовиться из расчета 1 чайная ложка соды без горки на 1 стакан чистой теплой воды. При хронических тонзиллитах, в том числе бактериальной природы в раствор соды добавляют 2-3 капли йода.
Ребенок более старшего возраста – 10-12 лет и старше может готовить раствор для полоскания самостоятельно после инструкций взрослых.
Современные противовоспалительные средства для полоскания
Многие привыкли по старинке полоскать горло отваром ромашки и обходиться другими народными средствами. Однако, чтобы надежно снять основные симптомы воспаления в полости рта и глотки – боль, отечность, покраснение, нарушение глотания, сегодня широко применяются специально разработанные препараты, к которым относится и раствор ОКИ.
Схема лечения
Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одну процедуру полоскания достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.
Полоскание раствором ОКИ обеспечивает длительное обезболивание. Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья.
ОКИ раствор не взаимодействует с другими препаратами, такими как антисептические спреи и леденцы 1
Эффект от полоскания ОКИ длительный, а значит, можно спокойно полоскать дома и не волноваться о том, как и где применять препарат в течение дня.
Как научить ребенка полоскать горло?
Заболевания горла – частое явление у детей. Но переносятся такие патологии маленькими пациентами намного труднее, ведь болевой синдром, сопровождающий воспаление, нарушает сон, снижает аппетит, мешает полноценной активности. В итоге возникает вялость, апатия, плаксивость. Все это усугубляется гипертермией – повышенной температурой тела.
В составе комплексного лечения заболеваний ЛОР-органов назначаются препараты для полоскания горла. Но как их можно использовать, если ребенок не умеет выполнять такую процедуру? Есть несколько способов, помогающих научить малыша полоскать горло.
Учите играючи
Чтобы научить ребенка полоскать горло, начните с задачи попроще – научите полоскать рот. Покажите малышу, как водичка «путешествует» от одной щеки к другой. Жидкость – это волны, а внутренние стороны щек – это скалы.
В игровой форме ребенку будет намного проще и интереснее выполнять процедуру. Ведь некоторые дети не только не умеют, но и боятся это делать. А веселые и интересные игры помогут им быстро освоить технику полоскания горла и вовлекут в этот процесс, благодаря чему он будет выполняться с удовольствием.
Покажите пример
Нельзя просто дать ребенку стакан с раствором в руки и объяснить, что от него требуется. Ни в коем случае не отходите от него в этот момент! Малыш может захлебнуться лекарством.
Покажите на собственном примере, как правильно полоскать горло. При этом просите ребенка повторять ваши действия. Делайте все медленно, если нужно, повторяйте до тех пор, пока малышу не удастся освоить процесс.
Чтобы ребенок не проглотил лекарство, для начала используйте чистую питьевую воду. Попросите малыша набрать в рот немного воды, легонько прополоскать рот, а затем запрокинуть голову и произнести протяжный звук «Ы».
Возможно, у ребенка не сразу получится сделать все правильно. В таком случае успокойте и подбодрите его. Не ругайте и не подгоняйте. Напротив, старайтесь сделать этот процесс максимально увлекательным.
Изучение алфавита и полоскание горла
Можете соединить лечебный процесс с изучением новых звуков. Это будет интересным и полезным занятием.
Сначала пусть ребенок повторяет за вами, а потом предложите ему сделать все самостоятельно. Главное – не допускайте того, чтобы малыш набирал полный рот воды или раствора для полоскания. Он только учится, объем жидкости должен соответствовать одному маленькому глотку.
Возможно, со временем малышу настолько придется по вкусу данное занятие, что он будет полоскать горло, проговаривая звуки, даже во время питья чая или сока. Это очень хороший знак, говорящий о том, что ребенок готов выполнять лечебную процедуру, поскольку уже хорошо ее освоил.
Как научить ребенка полоскать горло: памятка для родителей
Чтобы процесс обучения был безопасным и эффективным, взрослым нужно руководствоваться определенными правилами:
раствор необходимо готовить из теплой кипяченой воды. И использовать лекарственные средства, рекомендованные врачом-педиатром;
полоскания разрешены деткам с 3 лет, до этого возраста вместо растворов местного воздействия используются другие формы лекарств;
следует избегать резких движений и повышенного тона во время процедуры – малыш должен быть спокойным, важен его эмоциональный комфорт;
повторять манипуляции следует каждые 2-3 часа, не ранее чем через 15 минут после еды;
во время полоскания необходимо помочь ребенку откинуть голову чуть назад. Также важно проследить за положением языка, когда раствор будет уже в ротовой полости.
Приобрести необходимые лекарственные средства для лечения больного горла у детей можно в аптеках “Столички”. Будьте здоровы!
Боль в горле у детей
У ребенка болит горло, что делать?
Боль в горле – классический симптом большинства вирусных респираторных заболеваний, которые поражают полость рта и глотку. Однако данный симптом не всегда связан с простудой, острой респираторно-вирусной инфекцией (ОРВИ) или острым респираторным заболеванием (ОРЗ). Он может проявиться и при других заболеваниях. Если не обращать внимания на этот признак, возможны серьезные осложнения.
Также можно составить рейтинг заболеваний горла у детей 1,2 :
Острые заболевания глотки
(фарингит
и ангины)
Гипертрофия
небных миндалин
Почему болит горло?
Ребенок жалуется на дискомфорт в горле, в чем может быть причина? В стенках глотки заключено множество нервных окончаний. Любой воспалительный процесс в глотке так или иначе затрагивает нервы, которые отвечают на подобное вмешательство болью и другими неприятными ощущениями – першением, сухостью и покалыванием.
Есть и другие причины покраснения и боли в горле у детей:
Больное горло как симптом заболевания
Часто мы заблуждаемся насчёт лечения респираторных заболеваний, и о некоторых из таких распространенных мифов можно узнать, посмотрев наш анимированный ролик «Мифы»
Лечение боли в горле у детей
Решение, как лечить больное горло ребенка, принимается осмотрительно. Не все препараты подходят для юного возраста, особенно если пациент относится к категории часто болеющих детей (ЧБД).
При лечении боли в горле необходимо комплексно подойти к лечению, чтобы остановить прогрессирование инфекции и не допустить распространение воспалительного процесса.
В лечении заболеваний, сопровождающихся болью в горле, применяют как системные препараты так и местную терапию, которая включает полоскания и орошения воспаленной слизистой специальными растворами-антисептиками и противовоспалительными средствами. Многие лекарства для симптоматического лечения боли в горле выпускают в виде таблеток для рассасывания или пастилок.
Огромное значение при лечении любых инфекционных заболеваний дыхательной системы имеет местный иммунитет ребенка. Если местный иммунитет сражается по всем фронтам, вымотался или еще не набрал сил после заболевания, ему может потребоваться подзарядка местными иммуномодуляторами.
Профилактика боли в горле у детей
Простые и логичные советы для улучшения иммунитета 6 :
Не стоит бояться холодной пищи. Горло таким образом закаливается и в нужный момент, когда инфекция постарается пробиться, местный иммунитет горла даст отпор. Не стоит сразу давать ребенку несколько порций мороженого, но понемногу вполне резонно. То же самое касается других охлажденных продуктов. Не нужно слишком оберегать организм малыша, в итоге это приведет к ослабленному иммунитету, который не сможет противостоять вирусам и бактериям.
Как действует Имудон
Инструкция
1. Захарова И. Н. Боль в горле / И. Н. Захарова, Н. А. Коровина, Е. М. Овсянникова // Медицинский совет. – 2013. – № 2-3. – С. 70-76.
2. Борзов Е. В. Распространенность патологии лорорганов у детей / Е. В. Борзов // Российская оториноларингология. – 2001. – № 1(29). – С. 3-5.
3. Пальчун, В. Л. Болезни уха, горла и носа: учебник для медицинских училищ и колледжей / В.Т. Пальчун // Учебник для медицинских училищ и колледжей, второе издание – «ГЭОТАР-Медиа». – 2012. – С. 173-193.
4. Алексеева Н. С. Оторинолорингология / Н. С. Алексеева [и др.]. – М.: Изд-во «ГЭОТАР-Медиа», – 2009. – С. 954.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® от 01.07.2013
6. Бовбель, И. Э. Профилактика и лечение острых респираторных инфекций у детей в амбулаторных условиях: учеб.-метод. пособие / И. Э. Бовбель, В. Ю. Малюгин // – 2-е изд., доп. – БГМУ, 2011. – С. 38-41. 7. Лучихин Л. А. Эффективность препарата Имудон ® в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки / Л. А. Лучихин // Вестник оториноларингологии. – 2001. – №3. – С. 62-64.
RUS2157723 (v1.5)
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Ангина у ребенка — симптомы, лечение, температура при гнойной ангине у ребенка
Острый тонзиллит (или ангина) представляет собой инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин вирусного, грибкового или бактериального характера. По данным педиатров, болезнь занимает второе место по частоте диагностированных случаев у детей после ОРВИ. Для успешного лечения нужно верно установить возбудителя патологии.
Причины развития заболевания у детей
Ангина начинается, когда патоген проникает в миндалины. Первичное заболевание передается от больного ребенка к здоровому воздушно-капельным, контактно-бытовым или энтеральным (с пищей или жидкостью) путем. Вторичная форма является осложнением гастроэнтерита, гайморита, синусита, кариеса.
Малыши до пяти лет чаще болеют вирусной ангиной, которую провоцируют:
У детей постарше болезнь в большинстве случаев имеет бактериальную природу. Возбудителями выступают стрептококки, стафилококки либо их сочетание.
В редких случаях тонзиллит вызывают:
Сильная иммунная система успешно справляется с инвазией. Если защитные редуты организма ослаблены, происходит заражение.
Дополнительными факторами риска являются:
Вирусные инфекции чаще атакуют организм в холодное время года, бактериальные — летом.
В зависимости от характера поражения врачи делят острый тонзиллит на несколько видов:
Помимо изменения тканей зева, тонзиллит сопровождается другими признаками. У разных форм болезни они схожи.
У малышей ангина проявляет себя гораздо ярче, чем у взрослых. Груднички становятся беспокойными, плаксивыми, отказываются от еды.
У детей разных возрастов клиническая картина ангины включает такие признаки, как:
Детская ангина часто сопровождается желудочно-кишечной симптоматикой: тошнотой, рвотой, диареей. Без лечения приводит к серьезным последствиям.
Острый тонзиллит в запущенной форме способен спровоцировать:
Внимание: повторяющиеся более 3-4 раз в год ангины говорят о переходе заболевания в хроническую форму.
Наиболее опасна патология для детей младше шести лет. Чтобы не упустить опасные последствия болезни, ребенку нужно после выздоровления сделать ЭКГ, общие анализы крови, мочи. Повторить профилактическую диагностику спустя полгода. При появлении у малыша одышки, отечности, суставных болей, к врачу обратиться незамедлительно. Часто осложнения развиваются на фоне самолечения.
Прием у педиатра начинается с опроса родителей, осмотра горла маленького пациента с помощью зеркала либо фарингоскопа, пальпации лимфоузлов.
Для подтверждения первоначального диагноза врач берет мазок из глотки для дифференциации возбудителя заболевания, его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Потребуется общий анализ крови, исследование биожидкости на:
После получения результатов обследования доктор назначает ребенку оптимальный терапевтический курс.
Чаще терапия ангины проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется, когда у ребенка появляются осложнения заболевания, оно сопровождается тяжелой симптоматикой или протекает на фоне сахарного диабета, почечной недостаточности, выраженной интоксикации.
Если ребенок лечится дома, ему нужно обеспечить постельный режим, обильное теплое питье, ограничить контакты с другими детьми. В комнате, где находится больной, надо каждый день делать влажную уборку, проветривать помещение.
Особое внимание следует уделить организации питания пациента. Ему показана диета, состоящая из протертых фруктов, овощей, нежирного мяса, постных бульонов. Блюда нужно варить, запекать или готовить на пару. Раздражающую горло острую, соленую, твердую еду придется исключить. Также пища не должна быть очень горячей.
Консервативная терапия направлена в первую очередь на уничтожения возбудителя. В зависимости от его вида это могут быть антибактериальные, противовирусные, противогрибковые средства.
Исходя из клинической картины заболевания маленькому пациенту назначают препараты симптоматической терапии. Для облегчения общего состояния ребенка используют лекарства разных фармакологических групп:
Внимание: любые, самые безобидные на первый взгляд, препараты разрешено давать ребенку только по назначению лечащего врача. Запрещено заменять детские лекарства взрослыми аналогами.
Хорошо снимают боль, купируют воспаление ингаляции, полоскания горла аптечными антисептическими растворами или отварами трав. Малышам, которые не смогут самостоятельно проводить процедуру, лучше использовать орошения зева. Эти манипуляции увлажняют ротовую полость, смывают гнойный, серозный налет вместе с патогенами.
Значительно сокращает время лечения проведение физиотерапевтических процедур:
Наиболее эффективный метод воздействия выбирает врач. Оперативное вмешательство показано при рецидивирующем характере болезни или развитии осложнений. Может потребоваться вскрытие заглоточного абсцесса или удаление миндалин (тонзиллэктомия).
Снизить риск заражения ребенка тонзиллитом можно путем укрепления иммунной защиты организма. Чтобы добиться желаемого результата, нужно соблюдать несложные правила:
Важно следить за здоровьем, своевременно лечить стоматологические, ЛОР-заболевания. При первых симптомах недомогания обращаться к врачу.
Ангина — серьезное заболевание, которое без грамотной терапии приводит к тяжелым нарушениям в работе сердечно-сосудистой, мочеполовой, нервной систем, опорно-двигательного аппарата. Не стоит полагаться на собственные силы. Назначить эффективный лечебный курс с учетом особенностей течения болезни, возраста пациента может только квалифицированный педиатр.