Адвантан крем или мазь что лучше

От чего помогает мазь Адвантан

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

В каких формах выпускается, и когда назначается

Мазь Адватан, показания к применению:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Из каких компонентов состоит?

В составе нежирной формы геля есть специальная вода, вазелиновое масло и белый воск с аналогичным действующим веществом.

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Крем Advantan состоит из других вспомогательных составляющих:

Как гель действует на организм

Advantan предоставляет локальный противовоспалительный эффект, а еще:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

В результате воздействия фармакологического продукта, в эпителии образуется метаболита 6-альфа-метилпреднизолон-17-пропионата, который связывает между собой клетки. Если правильно наносить препарат, он окажет локальное воздействие и не вызовет привыкания.

Инструкция по применению

Выбирать лекарственную форму фармакологического продукта следует в зависимости от проблемы. Длительность терапии для первой группы пациентов составляет 12 недель, а ребенку можно наносить Адвантан не более 1 месяца. Основные рекомендации по использованию:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Препарат подходит для взрослых и детей, достигших 4-месячного возраста.

Ограничения к терапии гелем

К применению средства существует несколько противопоказаний. Оно запрещается при туберкулезе и сифилисе. Также Адвантан нельзя использовать, если у пациента:

Запрещается пользоваться кремом при розацеа, периоральном дерматите на участке обработки. Нельзя смазывать кожу, где проявились реакции на проведение вакцинации.

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Бывают ли побочные реакции?

Как и прочие лекарственные продукты, Advantan вызывает аллергические реакции. Иногда после нанесения крема, может возникать зуд, жжение, сильное покраснение эпителия.

Если использовать Адвантан на протяжении 4-х недель, то на коже могут проявиться локальные реакции:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Клинические исследования подтверждают, что использование Адвантана при соблюдении инструкции, не приводит к развитию каких-либо побочных реакций. Только у некоторых пациентов может наблюдаться повышение роста волос или изменение цвета кожи.

Но такие реакции проходят сразу после прекращения использования средства.

Применение мази не рекомендуется практиковать самостоятельно в период ожидания ребенка и во время грудного вскармливания, поскольку существуют потенциальные риски для развития плода.

Поэтому перед тем как использовать фармакологический продукт, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В отдельных случаях допускается применение средства, но только не на обширных поверхностях кожи. Также не допускается применение препарата в области груди.

Какие есть аналоги

Существует несколько аналогов медикаментозного средства. Все они используются локально.

АналогиДействующее веществоЦена
Белодермбетаметазон370 р
Кутивейтфлютиказона пропионат300-320 р
Моматmometasone198-230 р
Акридермбетаметазона дипропионатот 88 р

Все медикаменты состоят они относятся к единой фармакологической группе. Точных аналогов лекарства нет.

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Адвантан мазь или крем — в чем разница

В этих двух лекарственных формах Адвантана содержится одинаковое количество активного ингредиента. Они отличаются вспомогательными компонентами. Эти вещества не только выполняют функции консервантов и стабилизаторов, но и влияют на область применения крема и мази. При выборе мази или крема Адвантан, разница в свойствах основы имеет решающее значение:

В составе мази много жирных компонентов, поэтому она может оставлять следы на одежде и постельном белье. Крем же оставляет только белые пятна, которые легко убрать бумажной салфеткой.

Правила хранения средства

Медикамент отлично сочетается с иными лекарствами, не оказывает влияния на вождение транспортного средства. Хранить жидкость, мазь и крем Advantan необходимо при температуре максимум +25°С. Чтобы жирная форма фармакологического продукта не потеряла своей структуры, ее нужно хранить при температурном режиме не более 32°С.

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Категорически запрещается использование фармакологического продукта по истечении срока годности:

Что такое мазь Адвантан, от чего помогает лекарство? Его можно использовать для борьбы с заболеваниями эпителия разной локализации.

Источник

Адвантан: инструкция, побочные реакции

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Препарат относится к группе глюкокортикоидов, используется для наружного применения. Адвантан предназначен для подавления воспаления, аллергических реакций. При терапии наблюдается снижение клинических проявлений патологического состояния, снижение субъективных ощущений. Средство выпускается в форме мази, крема, эмульсии.

Показания к применению и противопоказания к лечению Адвантаном

Инструкция к препарату рекомендует использование крема и жирной мази при воспалительных поражениях кожного покрова, чувствительных к глюкортикостероидам. Терапия назначается пациентам:

экземой – микробного, профессионального, дисгидротического происхождения, истинного и детского вида;

контактным или аллергическим дерматитом.

Эмульсия используется при аналогичных проблемах, что и остальные формы выпуска лекарственного средства. Дополнительно рекомендуется для купирования симптоматики себорейного дерматита, фотодерматита, устранения последствий после солнечных ожогов.

Адвантан противопоказан больным:

с сифилитическими высыпаниями на кожном покрове;

вирусным поражением кожи – при ветряной оспе, опоясывающем лишае;

периоральным дерматитом, розацеа – в предполагаемой зоне нанесения лекарства;

с реакциями на вакцинирование;

повышенной чувствительностью к компонентному составу.

Адвантан допускается к использованию в педиатрической практике для малышей после 4 месяцев жизни.

Побочные реакции, способы применения, передозировка Адвантаном

Медикаментозное средство неплохо переносится большинством пациентом, нестандартные реакции появляются в исключительных случаях. Терапия Адвантаном может спровоцировать:

аллергии с навязчивым зудом, дерматологической сыпью, гиперемией, жжением;

атрофические изменения дермы;

растяжки, сосудистые «звездочки»;

акнеформные типы высыпаний по принципу угревой сыпи;

системные эффекты, основанные на абсорбции глюкокортикостероида.

Во время клинических испытаний указанные побочные реакции не были зафиксированы у детей или совершеннолетних пациентов. Проверка проводилась в течение 4 месяцев – для взрослых, 1 месяца – для малышей.

В редких случаях терапевтические процедуры приводят:

к периоральному дерматиту, фолликулитам;

избыточному росту волос;

частичной потере пигмента кожным покровом;

аллергическим реакциям на определенный ингредиент из состава.

Инструкция указывает определенные способы дозировки для терапии Адвантаном. Лекарство может применяться в любом возрасте, для пациентов старше 4 месяцев. Мазь и крем наносится равномерным тонким слоем на пораженные участки не чаще одного раза в день. Разрешается беспрерывное применение препарата для малышей – не больше одного календарного месяца, для взрослых – до четырех месяцев. Терапевтические процедуры с эмульсией длятся 2 недели.

Исследования токсичности Адвантана показали, что при разовом превышении дозировки или случайном попадании лекарственного средства внутрь, клинических признаков интоксикации не возникало.

Симптоматика передозировки присутствует при продолжительных лечебных процедурах, проявляется атрофическими поражениями кожного покрова, его истончением. Могут появляться растяжки и сосудистые «звездочки». Возникновение нестандартных реакций требует отмены медикамента и замены его на более подходящий аналог.

Взаимодействие, указания, аналоги, цена на Адвантан

В аннотации указано, что клинические испытания не показали взаимного воздействия препарата с другими лекарственными составами. Производитель отдельно обращает внимание на следующие нюансы:

активные компоненты медикамента и продукты его метаболизма не скапливаются в организме;

терапия бактериальных дерматозов, дерматомикозов требует совмещения Адвантана с антибактериальными, противогрибковыми медикаментозными средствами;

при нанесении лекарства необходимо исключить его попадания в глаза.

Системное и наружное применение гормональных препаратов может привести к формированию глаукомы. Заболевание возникает на фоне продолжительных процедур, использования повязок (обработка области вокруг органов зрения), использования высоких доз.

При возникновении побочных эффектов на терапевтические манипуляции пациент должен посетить консультацию врача и подробно описать произошедшие изменения. Специалист проведет общий осмотр, назначит диагностическое обследование, по результатам которого пересмотрит назначенную схему и подберет другой препарат. Распространенные аналоги Адвантанта представлены:

Целестодермом-В, Элокомом, Бетлибеном.

В список входят заменители мази и крема. Стоимость аналогов начинается от 110 рублей.

Адвантан продается в аптеках без предъявления рецепта врача. Цена на лекарственное средство зависит от формы выпуска и производителя:

крем – от 370 рублей;

мазь – от 350 рублей;

эмульсия – от 360 рублей.

Медикаментозное средство хранится в затемненном помещении, защищенном от домашних животных и маленьких детей, при температуре до 25 градусов. Лекарство в виде мази, крема и эмульсии сохраняет свои свойства в течение 3 лет, жирная мазь – до 5 лет. После окончания сроков годности все виды Адвантана утилизируются вместе с бытовыми отходами.

Гормональные препараты применяются с особой осторожностью из-за риска нанесения ущерба здоровью. Без назначения врача их лучше не использовать.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Адвантан мазь или крем в чем разница

Адвантан — лекарственное средство, которое широко применяется в дерматологической практике. Мазь и крем востребованы в комплексной терапии кожных патологий с аллергической составляющей: нейродерматозов, псориаза, сухих и мокнущих экзем, атопических и контактных дерматитов.

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Характерные особенности наружных средств

Все терапевтические эффекты Адвантана в любой лекарственной форме определяет наличие метилпреднизолона ацепоната. При контакте с кожей гормональный компонент оказывает влияние на рецепторы, расположенные внутри клеток, что приводит к образованию сложных комплексов.

В свою очередь, они вступают в сложные биохимические реакции с веществами, которые вырабатываются иммунной системой. Запускаются процессы, направленные на торможение дальнейшего повреждения кожи и слизистых:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Одновременно уменьшается просвет кровеносных сосудов, способствуя снижению местной температуры и восстановлению естественного цвета эпидермиса, замедляется деление клеток, ослабевают воспалительные процессы, исчезают боли и зуд. Отмечается и интенсивное отшелушивание ороговевшего эпидермиса, что позволяет применять Адвантан для лечения заболеваний, осложненных избыточной сухостью кожи.

Перечень основных отличий

На вопрос пациентов, Адвантан — гормональная мазь или нет, врачи и сотрудники аптек отвечают положительно. Ее активным ингредиентом является глюкокортикостероид, синтетический аналог кортикостероидов, продуцируемых надпочечниками. Терапевтическая линейка Адвантан представлена четырьмя средствами, разнящихся содержанием гормонального ингредиента и других компонентов. Нежная эмульсия и жирная мазь не так востребованы, как традиционная мазь и крем. Чаще всего между ними выбирает врач, составляя лечебную схему.

Несмотря на схожесть фармакологических свойств, есть множество отличий между лекарственными формами гормонального препарата. В чем разница между мазью и кремом Адвантан:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Не идентична и стоимость наружных лекарственных средств. Цена мази варьируется в аптеках от 540 до 550 рублей. А крем стоит около 590 рублей.

Разница составов

В креме и мази содержится идентичная концентрация основного гормонального компонента (глюкокортикостероида). Отличается только состав ингредиентов, используемых производителем для структурирования основы. В мази он представлен такими веществами:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Некоторые вспомогательные ингредиенты мази обладают слабыми антисептическими свойствами, санируют воспалительные очаги. Они не только выполняют функции стабилизаторов и консервантов, но и обеспечивают полноценное усвоение активного компонента, его равномерное распределение в воспаленных тканях. Для формирования основы крема производитель помимо глюкокортикостероида воспользовался такими ингредиентами:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Дополнительные компоненты крема лучше, чем традиционная мазь, защищают поврежденную кожу от инфицирования. Во время лечения именно этой форма Адвантана вероятность внедрения патогенных бактерий и грибков крайне низка.

Различия в терапевтическом воздействии

Нередко производителем один препарат может выпускаться в нескольких лекарственных формах. Они содержат одно и то же действующее вещество, но отличаются составом вспомогательных компонентов. А это определяет и разницу терапевтических эффектов Адвантана:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Крем Адвантан чаще используется для нанесения на тонкую кожу лица, волосистой части головы, груди, коленного и локтевого сгиба. А мазь лучше подходит для втирания в другие участки тела, не столь чувствительные к фармакологическому воздействию.

Внешние отличия препаратов

Немецкий производитель Bayer выпускает крем и мазь в алюминиевых тубах, расфасованных по 15,0 г и 30,0 г. Первое отличие между лекарственными формами заключается в их консистенции:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Вторичная упаковка лекарственных средств — картонная коробка с вложенной подробной аннотацией.

Выбирая, назначить Адвантан крем или мазь, врач ориентируется на особенности их фармакодинамики, в том числе скорость проникновения в очаги воспаления.

Нередко средства для нанесения на кожу предназначены для длительного лечения. Поэтому целесообразно приобрести большую упаковку. Так получится сэкономить не только деньги, но и время, потраченное на посещение аптек.

Различия в ожидаемых эффектах

И мазь, и крем предназначены для устранения аллергических высыпаний. Для всех лекарственных форм Адвантана характерны выраженные противовоспалительные, антиэкссудативные и противозудные свойства. Препараты быстро справляется с покраснением, раздражением, отечностью кожи, спровоцированными повышенной чувствительностью человека к определенному аллергическому агенту. У мази и крема много достоинств:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

К числу преимуществ гормональных мази можно отнести мощное иммуносупрессорное действие. Крем в дерматологии ценится за продолжительное влияние на пораженную кожу. Недостатками всех лекарственных форм Адвантана являются широкие списки противопоказаний, способность при длительном применении истончать кожные покровы, взывать «синдром отмены», появление стрий и телеангиэктазий, акнеформных изменений кожи.

Область применения Адвантана

Все лекарственные формы Адвантана помогают справиться с болезненными симптомами аллергических заболеваний. Препараты предназначены для терапии острых и хронических воспалительных патологий. Они хорошо сочетаются с другими местными и системными средствами, не вступают с ними в нежелательное лекарственное взаимодействие. Поэтому именно этот наружный препарат часто применяется в следующих случаях:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Адвантан — одно их самых эффективных средств в своей клинико-фармакологической группе. Врачи рекомендуют использовать крем и мазь при малоэффективности других глюкокортикостероидов. Но такое мощное лечебное воздействие на эпидермальные ткани имеет и обратную сторону. Небольшое превышение дозировок может стать причиной повышения выраженности симптомов, ухудшения состояния кожи.

Для чего предназначен Адвантан

Показаниями к применению Адвантан мази и крема становятся кожные проблемы, возникающие после внедрения в организм аллергических агентов. В лечении псориаза на этапе ремиссии и во время обострений используются все лекарственные формы Адвантана. Они быстро ликвидируют клинические проявления заболевания — папулы, бляшки, красные пятна. Одним из показаний является красный лишай, или дерматоз неустановленной этиологии.

Наружные средства используются для устранения навязчивого зуда, осложняющего течение многих кожных патологий. Для чего еще применяется Адвантан мазь и крем:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Нецелесообразно использовать гормональные средства при варикозном расширении вен, туберкулезном поражении кожи, вульгарных угрях, высыпаниях, образовавшихся после вакцинации.

Адвантан в любой лекарственной форме нельзя наносить на кожу при наличии на ней микротравм — ссадин, порезов, трещин, ожогов, проколов, обморожений.

Основное показание к курсовому использованию препарата — лечение атопических, контактных дерматитов. Адвантан не только устраняет их клинические проявления. Препарат воздействует и на причину высыпаний, зуда, отечности — повышенную выработку гистамина.

Правильное использование гормонального препарата

Соблюдение рекомендаций инструкции по применению позволит избежать развития побочных реакций. Дозы рассчитываются лечащим врачом с учетом площади пораженной кожи, интенсивности воспалительного процесса. Если индивидуальный режим дозирования не определен, то Адвантан используют следующим образом:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Препарат применяется раз в день. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать трех месяцев. Более продолжительное лечение может стать причиной активизации условно-патогенных грибков. Если состояние кожи через 5-7 дней не улучшается, нужно сообщить об этом врачу. Он пересмотрит режим дозирования или назначит наружное средство с другим действующим веществом.

В педиатрии лекарственное средство не используется до четырех месяцев. Крем и мазь Адвантан для детей применяются с осторожностью, терапия проходит под тщательным контролем дерматолога. В инструкции к препарату приведено описание его серьезных побочных проявлений. Поэтому врач максимально снижает дозировки для детей с учетом возраста и веса ребенка. Не рекомендовано применение препарата дольше 2 недель.

При беременности

Использование препарата во время вынашивания ребенка возможно только в случае острой необходимости. Прежде, чем назначить лекарственное средство, доктор осматривает женщину, изучает анамнестические данные. Врач сопоставляет пользу препарата для матери и возможные риски нарушений внутриутробного развития плода. Лечение мазью и кремом оправдано при следующих патологических состояниях кожи:

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

В период беременности из-за колебания гормонального фона сопротивляемость организма существенно снижается. При внедрении в него аллергена (пыльцы, средств бытовой химии, шерсти животных) кожные покровы могут покрываться зудящей красной сыпью. Нередко женщины боятся навредить ребенку, пытаются лечиться настоями и отварами растений. Врачи предупреждают, что отказ от гормональной терапии принесет гораздо больше вреда организму, чем применение Адвантана.

Заменители мази и крема

Самый известный структурный аналог Адвантана — Комфодерм. Мазь разработана отечественными фармакологами, представляет собой густую непрозрачную массу сероватого цвета с характерным запахом вазелина. Средство быстро поглощается кожей, проявляет терапевтические эффекты через 20-30 минут. Этот препарат обладает схожим составам, проявляет те же фармакологические эффекты. Отличие заключается во вспомогательных ингредиентах. При необходимости врачи заменяют Адвантан действующими аналогами.

Действующий аналог АдвантанаПроизводительАктивное веществоСтоимость, в рублях
АкридермАкрихинбетаметазонот 120
МоматGlenmark Pharmaceuticals Ltd., Индиямометазонот 200
ЭлокомШеринг-Плау Лабо Н.Бмометазонот 320
БелодермBELUPO d.d. (Республика Хорватия)бетаметазонот 250
ЦелестодермSchering-Plough Labo N.V. (Бельгия)бетаметазонот 360

Все препараты являются заменителями Адвантана, часто становятся средствами первого выбора в терапии нейродерматозов и дерматитов. Между ними есть отличия не только в доказанной лечебной эффективности. Многие более безопасны, реже провоцируют развитие побочных реакций.

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Кратко о терапевтической эффективности препарата

Адвантан — результативное и относительно недорогое фармакологическое средство для лечения аллергических болезней. С его помощью можно в короткие сроки купировать воспаление, избавится от сильного зуда и выраженных болей.

Крем и мазь устраняют крупные и мелкие высыпания, ускоряют отшелушивание ороговевших чешуек. Но применять их нужно только после установления природы воспалительного процесса, поражающего лицо или тело. Нередко под нейродерматиты маскируются бактериальные, вирусные, грибковые инфекционные патологии. А в таких случаях лечение Адвантаном проводить запрещено.

Источник

Адвантан

Состав

В состав мази Адвантан активное вещество входит в концентрации 1 мг/г. В качестве вспомогательных компонентов используются белый воск, мягкий белый парафин, вода очищенная, вазелиновое масло, дегимульс Е (Dehymuls E).

В составе жирной мази для наружного применения присутствуют метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, жидкий парафин, мягкий белый парафин, воск микрокристаллический, касторовое масло гидрогенизированное.

Состав крема: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, децилолеат, цетостеариловый спирт, глицерина моностеарат 40-55%, софтизан 378, жир твердый, полиоксила стеарат 40, натрия эдетат, глицерин 85%, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

Состав эмульсии Адвантан: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, среднецепочечные триглицериды, спирт полиоксиэтилен-2- и полиоксиэтилен-21-стеариловый, софтизан 378, глицерин 85%, эдетат натрия, бензиловый спирт, очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарственные формы Адвантана:

Мазь 0,1% представляет собой белую или слегка желтоватую гомогенную непрозрачную массу. Жирная мазь 0,1% — полупрозрачная, белая или белая с чуть желтоватым оттенком. Крем 0,1% для наружного применения белый или чуть желтоватый, непрозрачный. Эмульсия — непрозрачная субстанция белого цвета.

Фармакологическое действие

Лекарство принадлежит в группе ГКС препаратов, которые применяются в качестве средств наружной терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент Адвантана представляет собой синтетическую негалогенозамещенную кортикостероидную молекулу, особенностью которой является повышенная степень диссоциации (разделения) при реализации ее эффектов (как местного, так и системного).

При наружном применении купирует воспалительный процесс, подавляет аллергические и связанные с усиленной пролиферацией реакции, что способствует уменьшению объективных симптомов и субъективных ощущений.

Многократное нанесение препарата на обширные участки кожного покрова (от 40 до 60% поверхности тела), как и применение его под окклюзионную повязку не вызывает нарушения функционального состояния надпочечников: плазменная концентрация кортизола и циркадианный ритм остаются в пределах физиологической нормы при неизменном уровне кортизола в суточной моче.

Основной метаболит метилпреднизолона ацепоната связывается с локализированными внутри клетки рецепторами глюкокортикоидов. Стероид-рецепторный комплекс, в свою очередь, связывается с отдельными участками ДНК и тем самым вызывает биологические эффекты, включая в том числе индукцию синтеза макрокортина и подавление образования медиаторов воспаления типа лейкотриенов и простагландинов.

Степень абсорбции через кожный покров обусловливается состояние кожи, способом применения и лекарственной формой Адвантана. При использовании мазей и крема показатели чрескожной абсорбции у больных псориазом и нейродермитом не превышали значения 2,5% (у здоровых добровольцев аналогичный показатель обычно находится в диапазоне 0,5-1,5%).

При использовании эмульсии метилпреднизолона ацепонат абосорбируется через кожу в крайне незначительных количествах (показатель абсорбции составляет около 0,27% у людей с кожными заболеваниями и 0,17% — у здоровых добровольцев). Даже в случае обработки кожи всего тела системная доза настолько мала, что вероятность развития системных эффектов исключена.

Адвантан подвергается гидролизу в эпидермальном слое и дерме. Экскреция продуктов метаболизма метилпреднизолона ацепоната осуществляется преимущественно почками, период полужизни составляет около 16 часов.

Показания к применению

Показания к применению мази Адвантан, жирной мази и крема

Применение указанных средств целесообразно для лечения чувствительных к терапии топическими глюкокортикоидами воспалительных кожных болезней.

Отвечая на вопросы “От чего мазь Адвантан?” или “Для чего применяется крем?”, производитель указывает, что метилпреднизолона ацепонат в данных лекарственных формах эффективен при:

Показания к применению эмульсии

Эмульсия имеет те же показания к применению, что и все остальные формы Адвантана. Помимо этого, ее можно использовать при себорейном дерматите, фотодерматите, а также для устранения последствий солнечного ожога.

Противопоказания

Не следует назначать Адвантан при:

В педиатрии препарат применяют для лечения детей старше 4-хмесячного возраста.

Побочные действия

Как правило, Адвантан переносится хорошо и редко вызывает те или иные побочные эффекты.

Иногда (не чаще чем в 0,01% случаев) могут отмечаться местные реакции, проявляющиеся в виде чувства жжения, кожного зуда, эритемы, появления везикулезной сыпи. Длительное (более 4 недель) применение, как и применение на участках кожи, составляющих более 10% от общей площади тела, может спровоцировать:

Тем не менее, в ходе проводившихся исследований ни один из вышеперечисленных симптомов не был выявлен ни у взрослых, которые лечились Адвантаном до 12 недель, ни у детей (включая в том числе детей раннего возраста), у которых препарат применялся до 4 недель.

В 0,01-1% случаев у пациентов применение Адвантана сопровождается: периоральным дерматитом, фолликулитом, депигментацией кожи, гипертрихозом, аллергическими реакциями в связи с индивидуальной чувствительностью к какому-либо из входящих в состав препарата веществ.

Инструкция по применению Адвантана (Способ и дозировка)

Адвантан предназначен для лечения пациентов всех возрастных групп, начиная с четырехмесячного возраста. И крем, и мази следует наносить на пораженную кожу тонким слоем один раз в день.

И мазь, и крем Адвантан для детей можно непрерывно использовать не более 4 недель, взрослым — не более 12 недель

Продолжительность курса применения эмульсии, как правило, составляет не более 14 дней.

Мазь Адвантан: инструкция по применению

Мазь — это лекарственная форма, в составе которой жир и воды присутствуют в равных пропорциях. В связи с этим мазь рекомендуется применять при воспалительных кожных болезнях, которые протекают в подострой или хронической форме и не сопровождаются мокнутием.

Лечебное действие мази направлено также на устранение сухости и восстановление физиологических показателей жирности кожи.

Жирная мазь — это безводная лекарственная форма Адвантана, поэтому ее применение целесообразно для лечения дерматологических болезней, которые имеют хронический воспалительный характер и существуют у больного в течение длительного отрезка времени. Наиболее эффективна жирная мазь у пациентов с очень сухой кожей.

Создавая окклюзионный эффект, мазь обеспечивает выраженный терапевтический эффект даже при значительной инфильтрации и лихенизации кожного покрова.

Крем Адвантан: инструкция по применению

Крем Адвантан — это субстанция с высоким содержанием воды и незначительным содержанием жира. Применение данной лекарственной формы показано для лечения воспалительных процессов, которые протекают в острой или подострой форме и не сопровождаются выраженным мокнутием.

Использование крема позволяет купировать воспалительный процесс, как на гладких участках кожи, так и на волосистых, в том числе на коже, которая склонна к жирности.

Эмульсия Адвантан: инструкция по применению

Эмульсию рекомендуется наносить на пораженную кожу тонким слоем, слегка втирая.

При поражениях кожи, вызванных чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения, средство применяют однократно или дважды в сутки. Если применение эмульсии сопровождается повышенной сухостью кожного покрова, необходимо перейти к использованию мази или жирной мази, в которых процент содержания активного вещества более высокий.

Передозировка

В ходе исследований, целью которых было изучение острой токсичности Адвантана, не было установлено какого-либо риска острой интоксикации как при однократном наружном применении препарата в чрезмерно высокой дозе, так и при случайном его приеме внутрь.

Чрезмерно долгое лечение глюкокортикостероидами, а также интенсивное местное применение этих средств, могут вызвать истончение и атрофию кожи, появление стрий и телеангиэктазий.

Лечение предполагает отмену препарата.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие Адвантана не установлено.

Условия продажи

Применяется в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Оптимальной температурой для хранения мази, эмульсии и крема является температура, не превышающая 25 градусов Цельсия. Жирную мазь рекомендуется хранить при температуре до 30 градусов Цельсия. Лекарственные препараты Адвантан необходимо беречь от детей.

Срок годности

Мазь, эмульсия и крем считаются годными к применению в течение 3 лет. Срок годности для жирной мази — 5 лет.

Особые указания

Ни метилпреднизолона ацепонат, ни продукты его метаболизма не накапливаются в организме.

При дерматозах и дерматомикозах бактериального генеза терапию Адвантаном дополняют назначением специфических антимикотических или антибактериальных средств.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Наружная терапия с применение глюкокортикостероидов, равно как и системная, может стать причиной развития глаукомы. Патологический процесс обычно провоцируют длительное лечение, применение препарата под окклюзионной повязкой для обработки кожи вокруг глаз, лечение высокими дозами метилпреднизолона ацепоната.

Аналоги Адвантана

Под указанными наименованиями выпускаются как аналоги крема, так и заменители мази.

Цена аналогов мази — от 105 российских рублей.

Что лучше — Адвантан или Элоком?

Адвантан и Элоком — это препараты-аналоги. Основу первого составляет метилпреднизолон, в состав второго в качестве активного вещества входит мометозона фуроат.

Метилпреднизолон проникает в системный кровоток в меньших количествах, чем мометозон и считается более безопасным к применению в педиатрии.

Мометозон хорошо поглощается организмом через кожный покров, что может спровоцировать у ребенка достаточно серьезные побочные эффекты (мышечную слабость, увеличение веса, отеки и т.д.), а также — в случае долгосрочного использования — задержку роста.

В отличие от Адвантана, который разрешается назначать даже 4-месячным детям, Элоком показан только с 2-х летнего возраста.

Для детей

Детям Адвантан назначают при аллергических и воспалительных кожных заболеваниях.

Адвантан для грудничков и более старших детей выписывают в форме мази или крема, поскольку точных данных относительно безопасности применения эмульсии на сегодняшний день нет.

Нередко у мам возникают вопросы “Мазь Адвантан гормональная или нет?” или “Крем гормональный или нет?”. Активное вещество Адвантана — метилпреднизолон — синтетический глюкокортикостероид, то есть препарат является гормональным.

Поскольку лекарство содержит гормоны, назначать его следует очень осторожно (в особенности это актуально для грудничков). Однако при наличии тяжелых клинических симптомов аллергии, средство может быть рекомендовано, уже начиная с четырехмесячного возраста.

В соответствии с инструкцией, и крем и мазь у ребенка могут использоваться не более 4 недель. Наносить лекарство на кожу следует один раз в сутки.

Назначая ребенку топический глюкортикоид (ГК) для наружного применения, врачи обычно придерживаются следующих правил:

Адвантан при диатезе у детей и прочих аллергических кожных реакциях эффективен даже при критическом состоянии кожного покрова. Однако следует учитывать, что совсем маленькому ребенку, а также при наличии значительных поражений кожи наносить его рекомендуется очень осторожно, поскольку метилпреднизолон, впитываясь через кожу в системный кровоток, может спровоцировать побочные эффекты.

Препарат является гормональным, поэтому прекращать лечение им необходимо постепенно.

Что лучше — крем или мазь?

Выбор лекарственной формы обусловливается состоянием кожи: при сухой коже оптимальным выбором является жирная мазь; при нормальной коже (не сухой, и без мокнущих элементов сыпи) — мазь; при заболеваниях, которые характеризуются мокнутием, врачи рекомендуют использовать крем, а для лечения солнечных ожогов и фотодерматита лучше всего воспользоваться эмульсией.

Адвантан при беременности

При необходимости назначения препарата Адвантан беременным и кормящим грудью женщинам рекомендуется взвесить ожидаемую пользу для материнского организма и риски для развивающегося плода или грудного младенца.

При беременности и лактации не следует длительно использовать препарат на обширных поверхностях тела. Кормящим женщинам не рекомендуется наносить мазь, крем или эмульсию на кожу грудных желез.

Отзывы об Адвантане

Отзывы о креме Адвантан, как и отзывы о мази Адвантан достаточно противоречивы: кто-то называет указанные средства спасением для склонной к воспалительным и аллергическим заболеваниям кожи, кто-то не только не видит улучшения состояния, но и, напротив, считает, что применение препарата лишь усугубило течение болезни.

Тем не менее, ориентируясь на достаточно высокий рейтинг средства на специализированных сайтах (в среднем 4,2-4,3 по пятибалльной шкале), можно сделать вывод, что и крем, и мази, и эмульсия — лекарства эффективные, но назначать их должен врач. Причем дополняя наружную терапию и общим лечением, чтобы устранить не только симптомы, но и причину патологического процесса.

В отзывах о креме Адвантан для детей многие мамы пишут, что препарат быстро справляется с зудом и неприятными высыпаниями на коже, но чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы, необходимо не только пройти курс лечения, но также пересмотреть рацион питания и исключить все возможные аллергены.

Цена Адвантана, где купить

Сколько стоит мазь, крем или эмульсия, зависит от аптеки, через которую осуществляется реализация препарата. В среднем, цена крема Адвантан 15 г — 370 рублей, цена мази Адвантан 15 г — 350 рублей, жирной мази 15 г — 350 рублей, цена на эмульсию Адвантан — от 355 рублей.

Источник

Адвантан® (мазь)

Инструкция

Торговое наименование

Международное непатентованное название

Лекарственная форма, дозировка

Фармакотерапевтическая группа

Показания к применению

— конституционная экзема (атопический дерматит, нейродерматит)

— контактная экзема (аллергическая, раздражительная)

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

— гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата

— туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата

— вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата

— розацеа, периоральный дерматит, язвы, угревая сыпь, атрофический дерматит, поствакцинальные кожные реакции в области нанесения препарата

— заболевания кожи, ассоциированные с бактериальной или грибковой инфекцией

Необходимые меры предосторожности при применении

При применении Адвантан ® мази следует соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания препарата в глаза, глубокие открытые раны и на слизистые оболочки.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Кортикостероиды должны применяться в минимальных дозах, особенно у детей, и в течение минимального периода времени, которое необходимо для достижения и поддержания терапевтического эффекта.

При лечении обширных участков кожи продолжительность лечения должна быть максимально короткой, поскольку нельзя полностью исключить возможность абсорбции или системных эффектов.

Локальные кожные инфекции могут усугубляться при применении местных глюкокортикоидов.

Применение лекарственного средства на лице противопоказано при сопутствующем розацеа или периоральном дерматите.

При наличии бактериальных дерматозов и/или грибковых инфекций в дополнение к терапии Адвантан ® мазью необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

При применении Адвантан® мази 0,1% на 60% поверхности кожи в течение 22 часов под окклюзионную повязку, наблюдалось подавление уровня кортизола в плазме крови и влияние на циркадный ритм у взрослых здоровых добровольцев.

Нанесение кортикостероидов в обильном количестве на обширные участки тела или в течение длительных периодов времени, особенно под окклюзионные повязки, значительно увеличивает риск развития побочных реакций. Следует избегать применения под окклюзионные повязки, если нет других показаний. Следует учитывать, что подгузники и сгибательные поверхности могут создавать эффект окклюзионной повязки.

Как и при применении всех кортикостероидов, неправильное использование препарата может маскировать клинические симптомы.

Как и при применении системных кортикостероидов, может развиться глаукома при применении местных кортикостероидов (например, после больших доз, или при обширном нанесении препарата в течение длительного времени, применения окклюзионных повязок или нанесения препарата на кожу вокруг глаз).

О нарушениях зрения может сообщаться при использовании системных или местных кортикостероидов. Если есть такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, пациента следует направить на обследование к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать: катаракту, глаукому или такое редкое заболевание, как центральная серозная хориоретинопатия, которые были зарегистрированы после использования системных или местных кортикостероидов.

Использование препаратов накожно, особенно в течение длительного периода времени, может вызвать явление сенсибилизации. В этом случае лечение следует прекратить и начать соответствующую терапию.

Применение в педиатрии

Адвантан ® нельзя использовать под окклюзионную повязку.

Следует иметь в виду, что подгузники могут создавать окклюзионный эффект.

Безопасность применения Адвантан ® мази у детей младше 4-х месячного возраста не установлена.

Необходима тщательная оценка риск-польза при применении Адвантан ® мази у детей с 4-месячного возраста до 3 лет.

Во время беременности или лактации

Не проводились соответствующие исследования применения метилпреднизолона ацепоната у беременных женщин.

Как правило, следует избегать использования местных препаратов, содержащих кортикостероиды, во время первого триместра беременности. В частности, во время беременности следует избегать нанесения препарата на большие поверхности кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку.

Имеются эпидемиологические данные, указывающие на возможно повышенный риск развития незаращения неба у новорожденных, матери которых получали лечение глюкокортикоидами во время первого триместра беременности.

При клиническом показании для лечения Адвантан ® мазью в период беременности следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу от лечения для матери.

Неизвестно, выделяется ли метилпреднизолона ацепонат с грудным молоком как системные кортикостероиды, которые, как сообщается, могут секретироваться с грудным молоком.

Неизвестно, может ли местное применение Адвантан ® мази приводить к достаточной системной абсорбции метилпреднизолона ацепоната, достаточной для его выявления в грудном молоке.

Следовательно следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам.

У кормящих матерей препарат не льзя наносит ь на молочные железы. Следует избегать нанесения препарата на большие поверхности кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку в период лактации.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Рекомендации по применению

Как правило, препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем, слегка втирая в пораженные участки кожи.

Как правило, длительность лечения Адвантан ® мазью не должна превышать 12 недель для взрослых.

Пациенты детского возраста

Коррекция дозы не требуется. Как правило, длительность лечения Адвантан ® мазью у детей не должна превышать 4 недель.

Безопасность применения Адвантан ® мази у детей младше 4-х месячного возраста не установлена.

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

Лечение следует прекратить при развитии атрофии кожи вследствие передозировки местного препарата. Симптомы обычно исчезают в течение 10 – 14 дней.

При изучении острой токсичности препарата не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном кожном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата

В случае возникновения вопросов по применению препарата пациенту следует обращаться к своему лечащему врачу.

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае

Частота нежелательных реакций, наблюдавшихся в клинических исследованиях, указана в соответствии с MedDRA – Медицинским словарем для регулятивной деятельности: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Общие нарушения и реакции в месте нанесения:

-эритема, сухость, волдыри, раздражение, экзема, периферический отек; частота неизвестна

Нарушения со стороны иммунной системы:

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

-атрофия кожи, синяки, импетиго, жирная кожа;

-акне, телеангиэктазии, растяжки на коже, периоральный дерматит, изменение цвета кожи, аллегрические реакции кожи.

Нарушения со стороны органов зрения:

Системные эффекты кортикостероидов могут наблюдаться при их местном применении вследствие абсорбции препарата.

При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов

РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан

Состав лекарственного препарата

100 г мази содерж а т

активное вещество – метилпреднизолона ацепонат 0,1 г,

вспомогательные вещества: воск пчелиный белый, парафин жидкий, Dehymuls Е, парафин мягкий белый, вода очищенная.

Описание внешнего вида, запаха и вкуса

Непрозрачная мазь от белого до желтоватого цвета, может быть слегка измененной.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г мази помещают в тубы алюминиевые с алюминиевыми мембранами и накручивающимися пластиковыми крышками.

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности!

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Сведения о производителе

ЛЕО Фарма Мануфэкчуринг Итали С.р.л., Сегрейт, Италия

Адрес: 21, Шеринг, Сегрейт, Италия

Тел.: +39 06 52625 500

Факс: +39 06 52625 699

Держатель регистрационного удостоверения

ЛЕО Фарма А/С, Баллеруп, Дания

Адрес: 55, Индустрипаркен, ДК-2750 Баллеруп, Дания

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство АО «Дельта Медикел Промоушнз АГ» (Швейцария), 050010, г. Алматы, Медеуский район, ул. Казыбек Би, дом 20А, офис 308.

Источник

Сравнительная характеристика препаратов для местного лечения аллергодерматозов

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗОВ

АДВАНТАН: Конкурентный анализ с ГКС и ТИМ

Торговое названиеМННКласс активности*Кратность в суткиНаличие галогеновРазрешённый возрастВыбор наружных формУсловия храненияУсловия отпуска
АдвантанМетилпреднизолона ацепонат 0,1%31нетС 4 месяцевэмульсия 20 г3 года, t° до 25°СБез рецепта
крем 15 г
мазь 15, 50 г
жирная мазь 15 г5 лет, t° до 30°С
ЭлокомМометазона фуроат 0,1%31ХлорС 2х леткрем2 года, t° до 25°СПо рецепту
мазь3 года, t° до 25°С
лосьон3 года, t° до 25°С
ДермовейтКлобетазола пропионат 0,05%41-2ФторС 1 годамазь, крем2 года, t° до 30°С
Целестодерм-ВБетаметазона валерат 0,1%32С 6 месяцев5 лет, t° до 25°СБез рецепта
АкридермБетаметазона дипропионат 0,064%С 1 годакрем, мазь4 года, t° 15-25°С
2 года, t° 15-25°С
АфлодермАлклометазона дипропионат 0,05%22-3ХлорС 6 месяцевкрем, мазь2 года, t° до 30°С
3 года, t° до 30°С
ЛокоидГидрокортизона бутират 0,1%31-3нетмазь5 лет, t° до 25°С
ГидрокортизонГидрокортизона ацетат 0,1%133 года,г°до15°С
ФторокортТриамцинолона ацетонид 0,1%32-3ФторНет данных2 года, t° 8-15°С
ФлуцинарФлуоцинолона1-2С 2х летмазь, гель5 лет, t° до 25°С
3 года, t° до 25°С
Синафланацетонид 0,025%2-3Нет данныхмазь, линимент5 лет, t° до 20°С
2 года, t° до 20° С
ЭлиделПимекролимус 1%Топический ингибитор кальциневрина2нетс Зх мескрем2 года, t° до 25°СПо рецепту

1. Справочник Видаль 2009.
2. РЛС
3. Атопический дерматиту детей: принципы наружной терапии. Союз педиатров России: Москва 2000 А.А. Баранов, Б.С. Каганов, Н.Г. Короткий, А.В. Таганов
4. Инструкция по применению

АДВАНТАН: Конкурентный анализ с топическими антигистаминными препаратами

Источник

Адвантан® (крем)

Инструкция

Торговое наименование

Международное непатентованное название

Лекарственная форма, дозировка

Фармакотерапевтическая группа

Дерматология. Кортикостероиды, дерматологические препараты. Кортикостероиды, простые. Кортикостероиды с выраженной активностью (группа III). Метилпреднизолона ацепонат.

Показания к применению

— конституционная экзема (атопический дерматит, нейродерматит)

— контактная экзема (аллергическая, раздражительная)

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

— гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата

— туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата

— вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата

— розацеа, периоральный дерматит, язвы, угревая сыпь, атрофический дерматит, поствакцинальные кожные реакции в области нанесения препарата

-заболевания кожи, ассоциированные с бактериальной или грибковой инфекцией

Необходимые меры предосторожности при применении

При применении Адвантан ® крема следует соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания препарата в глаза, глубокие открытые раны и на слизистые оболочки.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Кортикостероиды должны применяться в минимальных дозах, особенно у детей, и в течение минимального периода времени, которое необходимо для достижения и поддержания терапевтического эффекта.

При лечении обширных участков кожи продолжительность лечения должна быть максимально короткой, поскольку нельзя полностью исключить возможность абсорбции или системных эффектов.

Локальные кожные инфекции могут усугубляться при применении местных глюкокортикоидов.

Применение лекарственного средства на лице противопоказано при сопутствующем розацеа или периоральном дерматите.

При наличии бактериальных дерматозов и/или грибковых инфекций в дополнение к терапии препаратом Адвантан® крем необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Нанесение кортикостероидов в обильном количестве на обширные участки тела или в течение длительных периодов времени, особенно под окклюзионные повязки, значительно увеличивает риск развития побочных эффектов. Следует избегать применения под окклюзионные повязки, если нет других показаний. Следует учитывать, что подгузники и сгибательные поверхности могут создавать эффект окклюзионной повязки.

Как и при применении всех кортикостероидов, неправильное использование препарата может маскировать клинические симптомы.

Некоторые вспомогательные вещества, входящие в состав крема Адвантан (например, полусинтетические твердые глицериды), могут снижать эффективность латексных изделий, таких как презервативы и диафрагмы.

Как и при применении системных кортикостероидов, может развиться глаукома при применении местных кортикостероидов (например, после больших доз, или при обширном нанесении препарата в течение длительного времени, применения окклюзионных повязок или нанесения препарата на кожу вокруг глаз).

О нарушениях зрения может сообщаться при использовании системных или местных кортикостероидов. Если есть такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, пациента следует направить на обследование к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать: катаракту, глаукому или такое редкое заболевание, как центральная серозная хориоретинопатия, которые были зарегистрированы после использования системных или местных кортикостероидов.

Использование препаратов накожно, особенно в течение длительного периода времени, может вызвать явление сенсибилизации. В этом случае лечение следует прекратить и начать соответствующую терапию.

Два вспомогательных вещества, входящие в состав препарата Адвантан ® крем 0,1% (спирт цетостеариловый и бутилгидрокситолуол), могут вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит). Бутилгидрокситолуол может также вызвать раздражение глаз и слизистых оболочек.

Применение в педиатрии

Адвантан ® нельзя использовать под окклюзионную повязку.

Следует иметь в виду, что подгузники могут создавать окклюзионный эффект.

Безопасность применения Адвантан ® крема у детей младше 4-х месячного возраста не установлена.

Необходима тщательная оценка риск-польза при применении Адвантан ® крема у детей с 4-месячного возраста до 3 лет.

Во время беременности или лактации

Не проводились соответствующие исследования применения метилпреднизолона ацепоната у беременных женщин.

Как правило, следует избегать использования местных препаратов, содержащих кортикостероиды, во время первого триместра беременности. В частности, во время беременности следует избегать нанесения препарата на большие поверхности кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку.

Имеются эпидемиологические данные, указывающие на возможно повышенный риск развития незаращения неба у новорожденных, матери которых получали лечение глюкокортикоидами во время первого триместра беременности.

При клиническом показании для лечения Адвантан ® кремом в период беременности следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу от лечения для матери.

Неизвестно, выделяется ли метилпреднизолона ацепонат с грудным молоком как системные кортикостероиды, которые, как сообщается, могут секретироваться с грудным молоком.

Неизвестно, может ли местное применение Адвантан ® крема приводить к достаточной системной абсорбции метилпреднизолона ацепоната, достаточной для его выявления в грудном молоке.

Следовательно следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам.

У кормящих матерей препарат не льзя наносит ь на молочные железы. Следует избегать нанесения препарата на большие поверхности кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку в период лактации.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Рекомендации по применению

Как правило, препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем, слегка втирая в пораженные участки кожи.

Как правило, длительность лечения Адвантан ® кремом не должна превышать 12 недель для взрослых.

Пациенты детского возраста

Коррекция дозы не требуется. Как правило, длительность лечения Адвантан ® кремом у детей не должна превышать 4 недель.

Безопасность применения Адвантан ® крема у детей младше 4-х месячного возраста не установлена.

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

При изучении острой токсичности препарата не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном кожном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата

В случае возникновения вопросов по применению препарата пациенту следует обращаться к своему лечащему врачу.

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае

Частота нежелательных реакций, наблюдавшихся в клинических исследованиях, указана в соответствии с MedDRA – Медицинским словарем для регулятивной деятельности: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Инфекции и инвазии:

грибковые инфекции кожи.

Общие нарушения и реакции в месте нанесения:

-сухость, эритема, волдыри, фолликулит, сыпь, парестезия;

-целлюлит, отек, раздражение;

Нарушения со стороны иммунной системы:

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

-пиодермия, трещины кожи, телеангиэктазии, атрофия кожи, акне;

-растяжки кожи, периоральный дерматит, изменение цвета кожи, аллергические кожные реакции.

Нарушения со стороны органов зрения:

Системные эффекты кортикостероидов могут наблюдаться при их местном применении вследствие абсорбции препарата.

При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов

РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан.

Состав лекарственного препарата

100 г крема содержит

активное вещество – метилпреднизолона ацепонат 0,1 г,

Описание внешнего вида , запаха, вкуса

Крем от белого до желтоватого цвета.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г крема помещают в тубы алюминиевые с алюминиевыми мембранами и накручивающимися пластиковыми крышками.

Срок хранения

Срок хранения после первого вскрытия 3 месяца.

Не применять по истечении срока годности!

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Сведения о производителе

ЛЕО Фарма Мануфэкчуринг Итали С.р.л., Сегрейт, Италия

Тел.: +39 06 52625 500

Факс: +39 06 52625 699

Электронная почта: comunicazione.it@leo-pharma.com

Держатель регистрационного удостоверения

ЛЕО Фарма А/С, Баллеруп, Дания

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство АО «Дельта Медикел Промоушнз АГ» (Швейцария), 050010, г. Алматы, Медеуский район, ул. Казыбек Би, дом 20А, офис 308.

Источник

Что лучше — мазь, крем или гель? Обзор основных форм наружных средств

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Косметические и лекарственные средства для наружного применения выпускаются в разных формах. Их можно поделить на жидкие и мягкие (мажущиеся). Последние представлены кремами, мазями и гелями. Количество действующего вещества в них может быть абсолютно одинаковым, но отличаются сферы применения. Из этого материала вы узнаете, в чем разница между этими формами, какая из них предпочтительнее.

Основное отличие

Главный дифференцирующий признак форм, в которых выпускаются наружные лекарственные и косметические средства, — основа:

Согласно фармакопее ОФС.1.4.1.0008.15, все эти лекарственные формы считаются мазями. Отличаются они только консистенцией.

Такая дифференциация необходима, чтобы регулировать скорость проникновения действующего вещества в кожу. В один случаях эффективно быстрое впитывание, в других — постепенное. При лечении разных заболеваний может использоваться один и тот же препарат, но в разных формах.

Когда используются наружные лекарственные средства?

В качестве основной сферы применения выступает дерматология. Для лечения заболеваний кожи предпочтительнее именно препараты наружного действия. Они решают широкий спектр задач:

Наружными обычно бывают средства для лечения угревой сыпи, псориаза, гиперкератоза, а также препараты для системы кровообращения. Они тонизируют вены, предотвращают образование тромбов, укрепляют сосудистые стенки.

Как используются мази?

Среди мягких лекарственных форм мази в большей степени соответствуют лечебным целям. Их назначение отличается.

Фармакология рассматривает следующие разновидности препаратов:

Основа мази может быть гидрофильной или гидрофобной. Разница состоит во взаимодействии с водой: первые легко растворяются, вторые устойчивы к жидкости. В любом случае применять их лучше на сухих участках кожи, где мало жира и недостаточно увлажнения.

Мази: плюсы и минусы

Основным достоинством такой формы является длительный срок хранения. Благодаря жировой основе средство долго сохраняет пригодное состояние. Также она помогает доставлять действующее вещество через роговой слой кожи (например, на локтях или пятках).

Недостатки сводятся к неудобствам в быту. Как бы эффективно ни работало средство, человек неизбежно сталкивается с:

К условиям хранения таких препаратов предъявляются повышенные требования. Это может быть размещение в темноте или холодильнике.

Мази нельзя наносить на открытые раны. Даже если они заявлены как ранозаживляющие, скорее всего, имеется в виду какая-либо разновидность (как правило, крем).

Кремы: применение, плюсы и минусы

Кремы бывают как лечебными, так и косметическими. Их хорошо применять для борьбы с дерматологическими заболеваниями.

Также их можно наносить на участки:

Крем наполовину состоит из воды, поэтому он хорошо впитывается. Это справедливо как для легкого увлажняющего, так и для жирного питательного средства. Соответственно, не требуется дополнительное смывание, да и пятен на одежде можно не опасаться.

Действующее вещество в такой форме никогда не проникает за пределы верхних слоев кожи.

Крем также отличается склонностью к испарению, особенно в жару, когда температура кожи повышается. Поэтому защитный барьер, который формируется при нанесении мази, не создается.

Гели: применение, плюсы и минусы

Гель — это лечебное или косметическое средство неглубокого проникновения. Его главное отличие от крема — полное отсутствие масел. 80% всей консистенции составляет вода, на оставшиеся 20% приходятся вспомогательные вещества, создающие структуру.

Лекарства в форме геля хорошо наносить на мокнущие раны и зоны нагноения. Их основные достоинства:

Главный недостаток гелей заключается в том, что не все лекарственные вещества способны удержаться в такой субстанции. Поэтому в фармацевтике они используются не так широко, как в косметологии. Также при длительном неиспользовании продукт может расслоиться и стать непригодным раньше, чем истечет срок годности.

Что лучше подходит?

Понимая основные отличия трех форм наружных средств, проще разобраться, что предпочтительнее в конкретном случае: гель, мазь или крем. Однако нужно ориентироваться на суть проблемы и состояние участка кожи, на который средство будет наноситься.

Какое средство более эффективно, то и следует брать. Если же подойдут все формы, можно принять во внимание и второстепенные факторы, такие как удобство применения и т.д.

Какая форма удобнее?

Однозначного ответа быть не может, поскольку это вопрос предпочтений конкретного человека. Объективных факторов здесь немного:

В остальном восприятие форм — достаточно субъективное. Одни спокойно реагируют на плотную текстуру мази, другим она крайне неприятна. Охлаждающий эффект гелей и некоторых кремов тоже может вызывать противоположные реакции.

Идеальной лекарственной или косметической формы нет, преимущества и недостатки есть у всех трех. Однако если речь идет о лечении, лучше ориентироваться на рекомендации врача, а не на субъективное восприятие консистенции средства.

Источник

Адвантан : инструкция по применению

Состав лекарственного средства

Действующее вещество: 1 г эмульсии содержит 1 мг МПА;

Вспомогательные вещества : триглицериды средней цепи, спирт полиоксиэтилен-2-стеариловый спирт полиоксиэтилен-21-стеариловый, софтизан-378, глицерин 85%, натрия эдетат, бензиловый спирт, вода очищенная.

Лекарственная форма

Непрозрачная эмульсия белого цвета

Фармакологическая группа

Кортикостероиды для применения в дерматологии.

Адвантан ® при местном применении уменьшает воспалительные и аллергические реакции кожи, а также реакции, связанные с гиперпролиферацией клеток, способствует устранению как объективных симптомов (эритемы, отека, инфильтрации, лихенификации), так и субъективных жалоб (зуд, жжение, боль).

Связывание комплекса рецептор-стероид с определенным участком молекулы ДНК инициирует ряд биологических эффектов.

Механизм противовоспалительного действия выяснен точнее. Связывание комплекса рецептор-стероид приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты, и таким образом снижает образование медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены.

Иммуносупрессивную действие ГКС можно объяснить ингибированием синтеза цитокинов и антимитотическое эффектом, который пока недостаточно изучен.

Ингибирование синтеза вазодилатирующий простагландинов или потенцирование вазоконстрикторного эффекта адреналина в конце концов приводит сосудосуживающим активность ГКС.

МПА высвобождается после нанесения эмульсии Адвантан ® на кожу, а концентрация в роговом слое и в других слоях кожи уменьшается от внешнего к внутреннему.

МПА гидролизуется в эпидермисе и в дерме в 6a-метилпреднизолон-17-пропионата, своего основного метаболита, связывается с рецептором ГКС крепче, чем первичная вещество, являющееся четким признаком «биоактивации» кожи.

Процентное соотношение и объем чрескожной абсорбции ГКС для местного применения зависит от ряда факторов, таких как химическая структура соединения, тип носителя, концентрация соединения в носителе, условия действия (зона, подлежащая обработке, продолжительность действия, открытое обработки или применения окклюзионной метода) и характеристики кожи (тип и тяжесть патологии, анатомическая локализация).

С целью исследования чрескожной абсорбции МПА в соответствии с формулой кожной эмульсии Адвантан ® был экспериментально измененное состояние кожи. Участки здоровой кожи сравнивались с участками кожи, подлежащих экспериментальном воспалению (эритема, вызванная УФ-облучением) и были экспериментально повреждены (удаление рогового слоя). Количество активного вещества, абсорбированного через кожу, подлежащей экспериментальном воспалению, оказалась очень низкой (0,24% от дозы) и была только незначительно выше количество, абсорбированного здоровой кожей (0,15% от дозы). Чрескожная абсорбция МПА, что перед этим была повреждена путем соскабливания, оказалась значительно выше (15% от принятой дозы).

По воспаленной кожи, то после полного обработки тела кожной эмульсией Адвантан ® (20 г 2 раза в сутки) величина абсорбции может достигнуть около 2 мкг МПА в сутки на кг массы тела.

Аккумулирования в организме действующего вещества или метаболитов не наблюдается.

Показания

Аллергический контактный дерматит, простой контактный дерматит, настоящая (истинная) экзема, в том числе Дисгидротическая форма; нумулярная (дискоидная) экзема, атопический дерматит (нейродермит) легкой или средней степени тяжести, себорейная экзема с выраженным воспалением.

Противопоказания

Надлежащие меры безопасности при применении

Эмульсию Адвантан ® нельзя наносить в зонах опрелости.

Как и при применении любых ГКС, неограниченное применение МПА может замаскировать определенные клинические симптомы. Глюкокортикоиды необходимо применять в как можно более низких дозах, особенно при лечении детей, и только в течение периода, необходимого для достижения и сохранения терапевтического эффекта.

При применении МПА на 60% поверхности тела под окклюзионной повязкой в течение 22 часов у здоровых взрослых людей наблюдалось снижение уровня кортизола в плазме крови и влияние на его суточный ритм. В связи с этим эмульсию Адвантан ® не следует применять под окклюзионную повязку.

При нанесении ГКС для местного применения на большие площади тела или в течение длительного периода, особенно под окклюзионную повязку, значительно повышается риск возникновения побочных эффектов.

Следует отметить, что подгузники могут действовать как окклюзионные повязки.

В случае местного применения кортикостероидов, как и при системной терапии, возможно возникновение глаукомы (например, после применения в высоких дозах или на большой поверхности в течение длительного периода, использовании окклюзионных повязок или нанесении на кожу вокруг глаз).

В случае необходимости нанесения на обширные участки кожи, особенно в период беременности и кормления грудью, продолжительность лечения эмульсией Адвантан ® необходимо соответствующим образом ограничить, поскольку возможность абсорбции и возникновения системного эффекта не полностью исключена.

Применение в период беременности или кормления грудью

На сегодняшнее время нет достоверных данных о применении препарата Адвантан ® беременным.

Исследования на животных с применением МПА обнаружили эмбриотоксический и / или тератогенный эффекты.

Некоторые эпидемиологические исследования дают возможность подозревать наличие повышенного риска палатосхизису у новорожденных, матери которых получали лечение с применением глюкокортикоидов в течение Ι триместра беременности.

Палатосхизис (волчья пасть) является очень редкой патологией. Если учитывать возможность тератогенного эффекта системных глюкокортикоидов, их влияние можно оценить как увеличение указанной патологии на 1-2 случая на 1000 женщин, получавших лечение системными ГКС в период беременности. Данные, связанные с применением местных глюкокортикоидов в период беременности, не являются достаточными, тем не менее, следует ожидать минимального риска, поскольку возможность системного действия глюкокортикоидов, применяемые местно, очень низкая.

Учитывая такие данные, перед тем как назначать кожную эмульсию Адвантан ® в период беременности (или в период кормления грудью), необходимо провести тщательную оценку соотношения польза / риск. Обычно в 1 триместре беременности следует избегать наружного применения препаратов, содержащих кортикостероиды (в частности препарата Адвантан ® ).

В период беременности следует избегать обработки больших участков кожи, длительного применения препарата или его использования с окклюзионной повязкой (см. Раздел «Надлежащие меры безопасности при применении»).

Исследования на мышах обнаружили, что МПА не проникает в молоко. Однако неизвестно, проникает МПА в грудное молоко, поскольку кортикостероиды, вводимые системным путем, присутствовали в грудном молоке женщины. Неизвестно, может ли местное применение эмульсии Адвантан ® привести к системной абсорбции МПА в количестве, которое может быть обнаружена в молоке человека. Поэтому необходимо с осторожностью назначать эмульсию Адвантан ® женщинам в период кормления грудью.

В период кормления грудью не следует наносить препарат на молочные железы. Особенно следует избегать длительного применения препарата, его нанесение на обширные участки кожи или его использования с окклюзионной повязкой.

Информации о влиянии МПА на фертильность нет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Влияние применения эмульсии Адвантан ® на способность управлять автотранспортом или другими механизмами не установлено.

Эмульсию Адвантан ® нельзя использовать с окклюзионной повязкой. Следует отметить, что подгузники могут действовать как окклюзионные повязки.

Эмульсию Адвантан ® не применять детям до 4 месяцев. Детям в возрасте от 4 месяцев до 3 лет рекомендуется применять эмульсию Адвантан ® только после тщательной оценки соотношения польза / риск.

При применении эмульсии Адвантан® для лечения детей в возрасте от 4 месяцев нет необходимости в коррекции дозы.

Способ применения и дозы

Препарат наносить местно 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая.

Обычно длительность применения у взрослых не должна превышать 2 недель.

При лечении себорейной экземы с сильным воспалением соответствующие зоны кожи лица следует обрабатывать не более чем в течение 1 недели.

Продолжительность лечения детей следует сокращать до необходимого минимума.

В случае возникновения повышенной сухости кожи вследствие применения эмульсии Адвантан ® (что может зависеть от индивидуальных характеристик кожи) рекомендуется назначать дополнительную «нейтральную» терапию с применением смягчающих средств для кожи (например, эмульсии «вода в масле» или мази).

При применении эмульсии Адвантан ® для лечения детей в возрасте от 4 месяцев или старше, а также детей и подростков нет необходимости в коррекции дозы.

Эмульсию Адвантан ® не применять детям до 4 месяцев, поскольку безопасность применения не подтверждена. Соответствующих данных нет.

В случае пропуска нанесения эмульсии Адвантан® не применять повышенную дозу препарата при последующем нанесении. Если начальные симптомы заболевания кожи появляются снова после завершения курса лечения, следует обязательно обратиться к врачу.

Передозировки

Побочные эффекты

Во время клинических исследований частым побочным эффектом было жжение в месте нанесения.

Частоту побочных реакций, наблюдаемых в ходе клинических исследований и приведены в таблице ниже, определены в соответствии с конвенцией частоты побочных эффектов MedDRA: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 г, или по 20 г, или по 50 г в тубе; по 1 тубе в картонной пачке.

Источник

Инструкция по применению АДВАНТАН (ADVANTAN)

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучшеАдвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучшеАдвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем для наружного применения от белого до желтоватого цвета,непрозрачный.

1 г
метилпреднизолона ацепонат1 мг

Вспомогательные вещества: децилолеат, глицерил моностеарат 40-55 (E472), цетостеариловый спирт, жир твердый, софтизан 378, макрогола стеарат 40, глицерол 85% (E422), динатрия эдетат, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения.

При наружном применении крем подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, жжение, боль).

Иммуносупрессивное действие глюкокортикоидов может объясняться ингибированием синтеза цитокинов и антимитотическим эффектом, который до сих пор изучен недостаточно.

Ингибирование глюкокортикоидами синтеза вазодилатирующих простагландинов или потенцирование сосудосуживающего действия адреналина в конечном итоге приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Степень и интенсивность чрезкожной абсорбции зависит от многих факторов, таких как химическая структура активного вещества, состав основы лекарственной формы, концентрация активного вещества в основе лекарственной формы, условия при нанесении препарата (площадь нанесения, длительность воздействия, с использованием или без окклюзионной повязки) и состояние кожи (тип и выраженность заболевания, анатомическая локализация).

Метилпреднизолона ацепонат проникает в кожу из основы лекарственной формы. Его концентрация уменьшается в направлении от рогового слоя к внутренним слоям кожи.

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, который более прочно связывается с кортикоидными рецепторами кожи в сравнении с исходным препаратом, что указывает на его биоактивацию в коже. После попадания в системный кровоток продукт первичного гидролиза 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой, и таким образом инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) выводятся, главным образом, почками с Т 1/2 около 16 ч. После в/в введения экскреция с мочой и калом завершалась в течение 7 дней. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Показания к применению

Острые воспалительные заболевания кожи у взрослых и детей с 4 мес:

Режим дозирования

Взрослым и детям с 4 мес крем наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Побочные действия

При применении крема Адвантан с наибольшей частотой наблюдались такие местные реакции, как жжение и зуд.

Частота побочных реакций, наблюдаемых в ходе клинического исследования, приведена ниже в соответствии с MedDRA:

Часто (≥1/100, зуд, жжение в месте нанесения препарата.

Нечасто (≥1/1000, эритема, сухость, образование пузырьков, раздражение, экзема, папулы на месте нанесения препарата, периферические отеки, парестезии, атрофия кожи, экхимоз, импетиго, жирность кожи, целлюлит.

Системные эффекты кортикостероидов при их наружном применении могут наблюдаться вследствие абсорбции препарата.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению препарата при беременности недостаточно. Экспериментальные исследования на животных показали эмбриотоксические и тератогенные эффекты метилпреднизолона ацепоната.

В I триместре беременности следует избегать использования препаратов для местного применения, содержащих кортикостероиды. Имеются эпидемиологические данные, указывающие на возможно повышенный риск незаращения неба у новорожденных, матери которых получали лечение глюкокортикоидами в I триместре беременности.

При беременности следует избегать применения препарата на обширных поверхностях кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку. При необходимости лечения кремом Адвантан при беременности следует тщательно взвешивать потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу терапии для матери.

В исследованиях на крысах метилпреднизолона ацепонат практически не демонстрировал проникновения в организм новорожденных с грудным молоком. Тем не менее, до конца неизвестно, выделяется ли метилпреднизолона ацепонат для наружного применения с грудным молоком, как кортикостероиды для системного применения. Неизвестно, может ли применение крема Адвантан приводить к системной абсорбции метилпреднизолона ацепоната, достаточной для его выявления в грудном молоке. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы. В период лактации следует избегать применения препарата на обширных поверхностях кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку.

Применение у детей

Особые указания

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии кремом Адвантан необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

При применении крема Адвантан следует соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания препарата в глаза, глубокие открытые раны и на слизистые оболочки.

В исследованиях при применении препарата на 60% поверхности кожи в течение 22 ч под окклюзионную повязку наблюдалось подавление уровня кортизола в плазме крови и влияние на циркадный ритм у взрослых здоровых добровольцев.

Нанесение чрезмерно большого количества кортикостероидов для наружного применения на обширные поверхности кожи или в течение длительного времени, особенно под окклюзионную повязку, может значительно повышать риск развития системных побочных эффектов. Следует иметь в виду, что подгузники могут создавать эффект окклюзионной повязки.

Как и при применении системных кортикостероидов, при применении местных кортикостероидов может развиться глаукома (например, после применения в больших дозах или при обширном нанесении препарата в течение длительного времени, применения окклюзионных повязок или нанесения препарата на кожу вокруг глаз).

Цетостеариловый спирт и бутилгидрокситолуол могут вызывать местные реакции, например, контактный дерматит. Бутилгидрокситолуол может вызвать раздражение глаз и слизистых оболочек.

В случае лечения обширных участков кожи или нанесения крема под окклюзионную повязку продолжительность терапии должна быть ограничена минимальным сроком. Использование препарата, особенно в течение длительного времени, может привести к реакциям сенсибилизации. В этом случае необходимо прекратить лечение и провести соответствующую терапию.

Использование в педиатрии

Адвантан крем не рекомендуется применять под окклюзионную повязку. Следует иметь в виду, что подгузники могут создавать эффект окклюзионной повязки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

При изучении острой токсичности препарата не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

При атрофии кожи, связанной с передозировкой при местном применении крема Адвантан, использование препарата следует прекратить. Симптомы обычно регрессируют в течение 10-14 дней.

Источник

Адвантан мазь или крем — в чем разница?

Для лечения различных форм дерматитов с успехом используются гормональные средства и, в частности, топические (то есть местные) глюкокортикостероиды. Среди них – серия препаратов линейки Адвантан. Обладая мягким действием и хорошей противовоспалительной активностью, они редко вызывают побочные эффекты. Одно из преимуществ – наличие нескольких лекарственных форм, предназначенных для наружного применения. Рассмотрим, чем отличается Адвантан крем от мази, для чего нужна эмульсия, и в каких случаях использование той или иной формы наиболее оправдано.

Для чего лучше применять разные виды Адвантана?

Средства Адвантан (инструкция) применяют при воспалительных заболеваниях кожи, которые не связаны с грибком, вирусной или бактериальной инфекцией. Обчно речь идет об экзематозном воспалении или дерматитах, проявляющихся отеками, мокнутием, появлением мелких пузырьков или, напротив, кожа страдает от излишней сухости и шелушения. И то, и другое может сопровождаться зудом. В основе таких проблем обычно лежат аллергия, воспалительные реакции или излишне интенсивное деление клеток рогового слоя кожи.

Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть фото Адвантан крем или мазь что лучше. Смотреть картинку Адвантан крем или мазь что лучше. Картинка про Адвантан крем или мазь что лучше. Фото Адвантан крем или мазь что лучше

Адвантан выпускается в 4 формах:

Эмульсию производит фирма «ЛЕО Фарма» (Дания), все остальные формы выпускает «Байер» (Италия).

Активный компонент во всех средствах линейки: метилпреднизолона ацепонат. Вне зависимости от формы, метилпреднизолон содержится в одинаковом количестве – 1 мг на 1 г.

При попадании на кожу действующее вещество снижает интенсивность кожных реакций, связанных с аллергией, воспалением или пролиферацией. В результате стихает воспалительная симптоматика, исчезают ощущения зуда, боли и раздражение.

Метилпреднизолона ацепонат — синтетический негалогенизированный глюкокортикостероид нового поколения. По сравнению с другими местнодействующими гормональными, он менее вреден и не вызывает атрофии кожи при длительном применении. Как указывает производитель, главный действующий компонент лекарства активизируется только при нанесении на участок поврежденной кожи. Системное воздействие стероида, то есть влияние на организм в целом, отсутствует. Вещество обладает высокой противовоспалительной активностью.

Среди показаний к применению:

В зависимости от стадии болезни и присутствующей симптоматики целесообразно использовать определенный препарат из линейки Адвантан.

Когда же следует применять более густые формы Адвантан — крем или мазь, а когда эмульсию, имеющую более жидкую консистенцию?

Мазь, крем или эмульсия Адвантан?

Выбор конкретного средства зависит от того, как протекает воспаление, можно ориентироваться на 3 критерия:

Надо также учесть, что глубина проникновение лекарственного средства меньше при применении его в форме эмульсии, больше – в форме крема, и максимальна – в форме мази. Это важно, когда лекарство для наружного применения назначают ребенку. Через тонкую детскую кожу лекарство всасывается полнее и быстрее, поэтому необходимо соблюдать возрастные ограничения и рекомендации производителя по длительности курса. Так, детям препараты Адвантан разрешено использовать 4 недели, а взрослым – до 12 недель.

Мазь оптимальна при хроническом воспалении, которое проявляется сухостью кожи и умеренным шелушением. На коже могут присутствовать расчесы и трещинки. Покраснение незначительно. Для мази характерно высокое содержание жиров и плотная структура. Вспомогательные компоненты парафин и воск помогут восстановить неполноценный липидный слой эпидермиса, пострадавший в результате хронического процесса. Мазь улучшит барьерную функцию кожи, ее влажность и целостность.

Крем используют при остром воспалительном процессе: кожа красная, отечная, зуд сильный. Крем содержит меньше жиров и спирты, благодаря которым обладает некоторым подсушивающим эффектом и может использоваться при небольшом количестве экссудата (мокнутии). Из-за легкой текстуры крем быстрее впитывается, не образуя пленки на коже и не мешая испарению излишков воды с ее поверхности. Его наносят на участки кожи, не склонные к жирности, а также на область паховых складок, локтевые и подколенные сгибы.

Эмульсия применяется при остром воспалении, когда сильно выражена краснота, зуд, есть экссудат (выделения жидкости) и пузырьковые высыпания. Разница между кремом и эмульсией Адвантан в том, последняя впитывается еще быстрее и обладает «охлаждающим» эффектом. Поэтому эмульсия также может помочь при лечении солнечных ожогов, фотодерматозов и себорейной экземы.

Все формы Адвантана применяются только 1 раз в день. Препараты можно использовать длительно: мази и крем – 3 месяца (у взрослых), эмульсию – 2 недели. Это одно из немногих стероидных средств, которое разрешено к применению у детей с 4-месячного возраста.

Известно, что чем больше по площади зона, на которую наносится топический стероид (гормональное для наружного применения), тем выше вероятность возникновения системных реакций, т.е. ненужного воздействия на весь организм. Однако производитель заявляет о минимальном риске для здоровья при нанесении Адвантана на обширные участки кожного покрова.

Эмульсия и крем наилучшим образом подходят, если участки воспаления находятся в области локтевых и подколенных складок. Здесь кожа очень тонкая, и нужна форма с наименьшим проникновением вглубь эпидермиса: это снизит риск побочных эффектов. Эмульсию можно использовать на волосистой части головы, в частности, при себорейном дерматите.

Выводы

Малая частота побочных реакций и многообразие форм – главные преимущества. Недостаток в более высокой стоимости по сравнению с российскими аналогами, например, Комфодерм (сравнение). При лечении дерматозов, протекающих с воспалением, безопасным и эффективным назначением будет Адвантан крем или мазь. Выбирая, что лучше, нужно ориентироваться на конкретную картину протекания болезни:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *